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• 什么是急性青光眼

  急性青光眼，在临床上指的就是急性闭角型青光眼，急性闭角型青光眼，往往是发生在远视眼的人，随着年龄的增加，晶体的膨胀，晶体位置的前移，就导致晶体和虹膜的接触面积增加。那么睫状体产生了房水以后，房水要通过后房流经瞳孔，经过前房，经过房角代谢出去。由于晶体和虹膜的，这种接触面积增加，导致了后房房水，从后房到前房的压力增加，就会引起后房的压力增加，本来应该是平坦的虹膜，就变成了虹膜根部的膨隆。刚开始的时候，仅仅是虹膜根部的狭窄，我们叫房角狭窄。但是狭窄到一定程度，就引起了机械性的关闭，时间久了，这种机械性的关闭，就变成了永久的黏连，就引起了房角的永久性关闭。当房角关闭达到一定范围以后，眼压就会急剧升高，在一些诱发因素的情况下，比如着急、生气、劳累以后，眼压就会急剧的升高，患者就会表现为突然间的眼睛疼、头疼、恶心、吐、视力下降、看东西模糊，看东西会有虹视、雾视这些症状。临床表现上，我们会看到患者的时候，就是结膜充血，角膜雾状水肿，前房非常窄，瞳孔往往是扩大的。在晶体表面，会看到青光眼斑，眼睛坚硬如石，眼压往往会飙到，50以上的这种眼压，这就是急性青光眼的表现。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-02-26 5230次

• 急性青光眼怎么办

  急性青光眼，在临床上也叫急性闭角型青光眼，急性青光眼一旦发生了，病人会有难以忍受的这种疼痛感，会出现这种患眼的视力急剧下降，头疼，同侧的头疼、恶心、呕吐，这些症状，往往会因这种眼压的升高，出现吃不下饭，睡不着觉，会引起血压和血糖的这种波动。那么得了急性闭角型青光眼，我们怎么处理，我们应该在最短的时间内，尽快的把他的眼压降下来。我们临床上，往往会全身用药，结合局部降眼压的药物使用，这个局部除了使用，降眼压的药物以外，我们还会给一些激素类的，消炎的眼药水。主要的目的，一个是为了减轻，这个眼压高引起来的炎症反应。另外也是为了减轻，由于眼压高，引起来的这种睫状体的水肿，那么在全身加局部，降眼压的药物，仍然不能把眼压降下来的情况下，我们可能会采用一些，有创性的治疗，比如说前房穿刺，前房穿刺，把房水通过我们穿刺点，直接排到体外。但是有些人如果前房特别的浅，前房穿刺容易会导致，晶体的破坏，所以有的时候，我们可能没办法进行前房的穿刺，我们有可能，还会给病人进行，球后注射利多卡因，然后进行按摩这种方法。如果这些方法都使用上了，眼压仍然降不下来，那我们就只有进行手术治疗了，但是我们应该还在手术前，尽量地把眼压降得越低越高，因为如果手术中，眼压特别高的话，容易发生急性出血的这种症状，这是一个比较严重的并发症了。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-02-26 3633次

• 青光眼要做手术吗
  不一定所有的青光眼都需要进行手术治疗的。青光眼的治疗原则是，如果可以通过药物或者是激光来进行降低眼压就不建议手术疗法来治疗青光眼，如果是药物治疗和激光治疗无效时才建议手术来治疗青光眼，根据不同类型的青光眼治疗方法也会有一定的差距。对于急性闭角型青光眼，急性发作时要局部用缩瞳剂联合应用贝特肾上腺能受体阻滞剂点眼，口服碳酸钙镁抑制以迅速降低眼压，眼压降低，炎症反应得到控制后再考虑做激光切除或者是其他的青光眼手术。对于慢性的闭角型青光眼，初期可以使用缩瞳剂或者是肾上腺能受体阻滞剂局部治疗，药物不能控制眼压或者已有明显的视神经损害，需要做滤过手术来进行治疗。对于原发性开角型青光眼，可以先使用药物治疗，当局部滴用一到两种眼药控制眼压在安全水平，并且定期复查。
  语音时长 1:35”
  刘畅 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-31 1736次

• 青光眼需要做手术吗
  大部分的青光眼需要做手术治疗，当然对于一些特殊类型的青光眼可以考虑内科的降压治疗即可，比如眼压长期不是很高的开角型青光眼，另外还有不能耐受手术的老年性青光眼患者。目前采用的手术方式大部分是复合性的小梁切开术，还有对于年轻的开角型青光眼患者，可以采用眼内的引流阀植入术，对于处于青光眼临床前期的患者还可以行青光眼的虹膜激光照孔术。如果患者的平时眼压不是非常高，可以通过药物降眼压，比如噻吗洛尔滴眼液，每天两次，或者是布林佐胺滴眼液，每天三次。如果眼压可以控制在比较好的状态，这种情况可以根据病情的发展再决定需不需要行手术治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:26”
  李亨辉 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-02-22 1405次

• 青光眼要做手术吗
  对于青光眼这种眼部疾病，一般情况下如果药物治疗可以控制，那么就首先推荐药物疗法来进行治疗，并不一定非得要做手术来进行治疗，因为毕竟手术是存在一定风险的，而且手术治疗的费用要相对较高。所以如果可以通过药物来控制，那么尽量采取药物治疗。
  张雪雁 主治医师济南市第二人民医院

  2018-12-20 1201次

• 急性青光眼做手术吗
  青光眼是一种引起视神经损害的疾病。当眼内压增高时，可导致神经纤维损害，引起视野缺损。如视神经严重受损，可导致失明，其症状为眼内痛涩、眼胀，经常会头晕，头痛，晚上看光线，觉得有红彩光圈笼罩，有时会因剧烈的头痛而呕吐。采用激光手术，滤过手术和药物治疗，保持愉快的情绪，保持良好的睡眠，避免过劳等，多吃蜂蜜及其它利水的食物如西瓜、冬瓜、红小豆等，防止便秘。
  徐伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-29 1702次

• 青光眼要做手术吗
  青光眼是否要做手术，需要根据具体程度判断，如果症状较轻，一般不需要做手术，如果症状比较严重，通常要做手术，建议患者在医生的指导下进行治疗。1、不需要做手术：该疾病的发生与视神经损伤、眼内压升高等因素有关，通常会出现眼胀、头痛、恶心等症状。如果患者症状较轻，没有出现明显的不适感，一般不需要做手术。可以
  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-12-14 0次

• 青光眼为什么要做手术
  青光眼如果需要做手术，一般见于两种情况：第一，是闭角型的青光眼。闭角型的青光眼通常是由于眼睛存在一些特殊的解剖结构，所以比较容易出现青光眼，比如前房浅、房角关闭狭窄或者虹膜膨隆、色素脱失等等这些不利的因素是很容易导致青光眼发作的。即便是经过药物控制将眼压控制在正常的范围，但是以后再次出现青光眼的几率
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 290次