禁忌症:一、CT证实颅内出血;二、神经功能障碍非常轻微或迅速改善;三、发病超过三小时或无法确定;四、伴有明确癫痫;五、既往有颅内出血,动静脉畸形或颅内动脉瘤病史;六、最近3个月内有颅内手术,头外伤或卒中史;七、明显出血倾向;八、血糖小于2.7mmol/L,收缩压大于180mmHg;九、CT显示低密度大于1/3大脑中动脉供血区。
脑梗死溶栓的禁忌症
00:00
01:13
医生主讲实录
以上内容仅供参考
为你推荐
-
肺栓塞溶栓的禁忌症有哪些肺栓塞主要是对于大面积的肺栓塞进行溶栓,次大面积的肺栓塞,如果不影响血压或者右心功能,没有右心功能不全,也可考虑不进行溶栓治疗。溶栓治疗的禁忌症,绝对禁忌症,主要是活动性内出血,以及自发性颅内出血。相对禁忌症比较多,比如说两个月之内的缺血性卒中;血压没有得到有效控制;收缩压大于180,低压大于110;十天内的胃肠道出血;十五天内的严重的创伤;还有一个月之内的外科手术,以及眼科手术;近期进行过心肺复苏;血小板小于100×10的9次方每升;妊娠;细菌性心内膜炎以及严重肝肾疾病等等。01:33
-
隔离肺手术的禁忌症隔离肺手术的禁忌症有几个,最主要的就是如果这个隔离肺的供血血管特别粗大,我们用一般的器械和一般的这个处理,可能没办法达到这个血管的时候,我们是要考虑不做手术或者是说我们考虑做介入手术,先把这个血管给栓塞,让他能够闭塞,供血减少以后,再来考虑手术。那么其次的话,隔离肺的话如果有感染,我们原则上的时候也要注意控制感染以后的手术,因为这个血管一旦出血这个控制会很难,因为它是靠近这个主动脉压力很大,它的这个血流量会一下子在几分钟之内就可以大量的失血导致休克,所以通常的情况下,针对这个血管的供血来说,这个尽可能的以一个安全的一个术式方式来解决问题,所以它有很多这样的问题需要临床上注意。01:41
-
脑梗死溶栓治疗的禁忌症有哪些一、既往有颅内出血,包括可疑蛛网膜下腔出血;近3个月有头颅外伤史;近3周内有胃肠道或泌尿系统出血。二、近两周内进行过大的外科手术;近一周内有在不易压迫止血部位的动脉穿刺。三、近3个月内有脑梗死或心梗死病史,但不包括陈旧性小腔隙性梗死的而未遗留神经功能缺损体征。四、严重的心、肝、肾疾患或严重的糖尿病。五、体检发现有活动性出血或外伤证据。六、已口服抗凝药,且INR>1.5,48小时内接受过肝素治疗(APTT超过正常范围)。七、血小板低于100×10^6/L,血糖小于2.7mmol/L。八、妊娠。九、患者本人或家属不合作,拒绝并签字。语音时长 01:43”
-
脑梗死溶栓治疗的禁忌症包括哪些第一点,患者有活动性的内脏出血,比如如果有消化道出血肯定是不能进行静脉溶栓的;第二点,患者的神经功能障碍非常轻微,或者是迅速改善;第三点,发病时间无法确定,发病到静脉溶栓治疗开始的时间已经超过了4个半小时;第四点,神经功能缺损考虑是癫痫发作所致。第五点,如果患者既往有脑出血、动静脉畸形或颅内动脉瘤的病史进行静脉溶栓治疗也是要格外慎重的;除此之外,如果患者近14天有外科手术病史,有明显的出血倾向、血小板计数下降也是不能进行静脉溶栓的。另外如果血糖明显降低,也不能静脉溶栓治疗。语音时长 01:11”
-
脑梗死静脉溶栓禁忌症病情分析:脑梗死静脉溶栓禁忌症一般有超出静脉溶栓时间、有出血倾向等。脑梗死患者可以通过机械取栓、开颅减压术等方法进行改善,在病情稳定后,还需要重视恢复期的治疗,可以在医生指导下选择葛芪通脉颗粒进行改善,该药物以葛根为君药,黄芪为臣药,搭配当归、红花等中药材,能够起到益气、活血、通脉的效果,可以在一定程度上改善脑梗死患者半身不遂、口角流涎、言语不清等症状,有助于促进身体各项机能的恢复。除此以外,还可以遵医嘱选择尼麦角林片、长春西汀片等西药治疗。意见建议:建议患者在日常生活中拥有一个良好地生活习惯,如在饮食上吃的清淡一些,避免吃辣椒、咖喱等辛辣刺激性的食物,还要戒烟戒酒。在生活上规律作息,避免熬夜,避免过度劳累,保持愉悦的心情等,有助于疾病恢复。 如需用药,或想要了解更多用药知识,请咨询专业的医生或药师,在其指导下合理用药。
-
脑梗死溶栓治疗的禁忌症包括哪些病情分析:第一点,如果颅脑CT提示患者出现脑出血,是溶栓的禁忌症。第二点如果发病时间超过四个半小时,通常情况下也是禁忌症。第三点,如果血小减少,有血液系统疾病或者有其他部位的严重出血,也是溶栓的禁忌症。意见建议:建议脑梗塞患者尽快就诊,越早治疗越能获益。除了进行静脉溶栓治疗之外,对于动脉粥样硬化引起的脑梗死,还需要使用抗血小板聚集的药物。
-
脑梗死静脉溶栓禁忌症脑梗死静脉溶栓禁忌症包括超出时间窗、有出血倾向、血小板计数下降等,若此时盲目应用,不仅会影响药物发挥理想的作用,还有可能会使患者的病情加重。脑梗死发病后的4.5小时内是静脉溶栓时间窗,在此期间可以使用注射用尿激酶、注射用阿替普酶等药物进行溶
-
急性脑梗死溶栓治疗有什么禁忌症急性脑梗塞溶栓的禁忌症:第一,有既往颅内出血包括蛛膜下腔出血然后静脉溶栓以后颅内出血的再发比率比较高,这是第一条禁忌。第二,近三个月重大头颅外伤或是有组肿史的。第三,近一周之内有不易压迫止血的动脉穿刺这些病人可能存在凝血障碍。第四,颅内肿瘤,动脉畸形动脉瘤它可能会导致颅内出血。第五,近期有颅内或者椎