这个得要分情况,如果是中枢性的甲减tsh是低的,这时候它的总T3,总t4,游离t3游离t4的tsh都是低的,这是中枢性甲减的特征。而甲减最常见的是由于我们甲状腺自身合成和分泌的甲状腺激素水平过少而引起的甲减。这个时候TSH不是低的,一般是偏高,甲功会提示总t3,总t4,游离t3,游离t4下降,tsh明显的升高,有的甚至会大于100。
所以我们不能只说tsh低是不是就是甲减,我们要综合分析看这个甲减是属于哪一类型的甲减,中枢性甲减那还是原发性的甲减。如果甲减一旦确诊了,我们就要使用外源性的甲状腺激素替代治疗,维持甲功在一个正常的范围,不可随意停药。