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• 引起胃食管反流病的原因有哪些

  胃食管反流病它是一个食管，食管胃这种结构功能障碍的一些动力性疾病，所以说主要它的发病原因主要是有三个方面，一个是食管下段括约肌压力的，一个改变、主要是减低，或者说我们叫，食管下段括约肌功能障碍，那么是导致胃食管反流病的，原因之一，再就是食管的一个清除功能，我们说食管本身它有个保护作用，它的清除功能如果是降低了，那么也容易导致胃食管反流病，还有就是食管粘膜的一个，保护功能，它本身的一个自我清除作用，或者粘膜屏障功能如果降低，或者减退，那么也容易导致反流，抵抗反流的这种能力减弱了，那么也可以导致胃食管反流病。所以说比如说你像我们说，食管下段括约肌功能障碍，那么一些情况或者说，我们说一些疾病就可以导致，食管下段括约肌功能障碍，像食管裂孔疝，像食管贲门失弛缓术后，这些个疾病存在，那就可以导致，食管下段括约肌功能障碍，那么它就容易导致一些，胃食管反流病的一个情况出现，再就是一些腹内压增高的情况，比如说是肥胖，这些胖人容易导致反流，主要是他胖的话就腹内压高，再就是妊娠的时候，女性怀孕的时候，随着腹内压增高容易导致反流，再就便秘的病人，另外一个肥胖的病人，我刚才说了这都可以导致，再就是大量腹水有一些疾病，比如说肝腹水、腹水很多，可以导致腹内压增高，那么也可以导致，食管下段括约肌压力改变或者它的功能改变，再有一些食物，有一些食物我们吃的一些东西，一些食物像这种咖啡、巧克力，这些浓茶，这些个都是可以，它既刺激胃酸分泌增加，又可以导致食管下段括约肌这种功能障碍。一些药物也可以导致，食管下段括约肌功能障碍，那么比如说是一些，你像心痛定治疗高血压的，一些药物，或者是些你像我们说地西泮，一些镇静药，这些个都可以导致，食管下段括约肌功能障碍，那么这些因素就可以导致，胃食管反流病，那么再就是食管的一个，清除蠕动功能，食管本身它通过蠕动，然后清除一些反流因素，或者是我们吃的食物也好，包括唾液的一个下咽，这些个它都可以中和一些反流物，食管的蠕动功能减弱，或者它的廓清功能减弱，就可以导致那么反流物上来，导致一些食道黏膜的一些损伤，那么导致胃食管反流病的发生，再就是食管黏膜的一些屏障功能，本身我们，这个黏膜本身像鳞状上皮，它具有保护作用，那么各种原因比如说，随着年龄增大或者是吃一些药物，吸烟、饮酒，那么这些因素长期持续作用，那么降低了食管粘膜的，一个保护作用或者屏障功能，那么反流物刺激这些部位的时候，就容易导致食管炎的一个发生或者食管粘膜的一个损伤，导致胃食管反流病的发生，那么总的来说主要是，三方面的原因，食管下段括约肌的功能减退，或者是功能障碍，食管的一个廓清功能或者是一个清除功能障碍或者降低，或者是食管黏膜的一个保护，屏障功能减退或者障碍。

  

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  李恕军 主任医师北京清华长庚医院

  2019-01-09 7543次

• 胃食管反流病都有哪些类型

  胃食管反流病它的主要类型，有三大类型，一个是我们做胃镜，一检查发现齿状线，这个地方有粘膜的一个损伤，或者是缺损糜烂，这就是存在一个食管炎，那么把这一类叫做反流性食管炎型，那就是食管有炎症，存在反流性食管炎，还有一类类型，我们做胃镜一看食管黏膜，是正常的，齿状线都是没啥问题，都是正常、基本正常，但是病人他是有烧心反酸或者是各种不典型症状，那么把这一类的我们叫非糜烂性胃食管反流病，或者非糜烂性反流病，就是胃镜一看食管是正常的，但是它也是胃食管反流病，只是没有我们叫非糜烂，就是没有不存在炎症，不存在食道炎的胃食管反流病。非糜烂性反流病，还有一类就是，一做是Barrett食管，什么叫Barrett食管，也叫翻译过来叫巴雷特食管，巴雷特食管它是食管粘膜上皮，本身是一种叫鳞状上皮都是，这种鳞状上皮被柱状上皮，它也就是胃上皮或者肠上皮，所替代了，变成柱状上皮了，那么我们把这种情况叫做化生，或者叫肠化生，那么存在巴雷特食管的一些，这个我们把它叫做一大类型，因为有巴雷特食管，食管腺癌的发生风险，就明显增加了，但是巴雷特食管在西方比较多见，在我们国内是少见的，所以说大家也不要紧张，对这个有个正确的认识就行了，一旦存在巴雷特食管，一般我们采用定期复查胃镜，对巴雷特食管有个定期监测就可以了，主要这三大类型，谢谢大家。

  

  02:15
  李恕军 主任医师北京清华长庚医院

  2019-01-09 6345次

• 白塞氏病严重情况
  ​白塞病患者严重的时候，可以出现多种脏器系统的损害：第一、可以累及神经系统，又称为神经白塞病。发病率约为5%~50%，常于病后数月到数年出现。少数患者可以以神经白塞为首发症状，可以出现头痛、头晕、假性球麻痹、呼吸障碍、癫痫、不同程度的截瘫、尿失禁，有的患者还可以出现意识障碍、精神障碍。第二、肺脏的损害。严重受累的时候可以出现肺动脉瘤形成。瘤体破裂可以形成肺血管支气管瘘，导致肺内出血。肺受累的时候患者还可以出现咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等，大量的咯血可以导致患者死亡。第三、消化系统的损害，又称为肠白色。患者的食道下端、胃部、回肠远端、回盲部、升结肠都可以出现溃疡的发生，但是以回盲部多见。
  语音时长 1:31”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-08 1469次

• 痛风严重情况会造成哪些危害
  痛风严重情况，会造成下列的危害：第一，长期反复发作的关节炎症转化为慢性关节炎，出现关节的肿胀以及骨质破坏，关节结构畸形。最终导致关节功能的丧失，影响日常生活能力。第二，大量痛风石形成，最终形成体积较大的痛风石，可以导致局部的皮肤破溃，容易出现感染的可能。第三，影响到肾脏出现慢性肾小球肾炎或者尿酸性肾结石，最终可能导致肾功能异常，出现肾功能衰竭，影响患者的生存质量。另外，痛风患者大多可能合并心血管疾病、脑血管疾病的风险增加。
  语音时长 01:17”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-12-16 2812次

• 胃食管反流病可引起哪些其他严重情况
  病情分析：胃食管反流病经常会反反复复的发作，有时患者会很焦虑影响生活质量，无法集中工作，同时也会出现反流性食管炎，引起溃疡或者消化道出血等。有些胃食管反流病的患者经常还会出现食管缩短、食管溃疡合并食管狭窄等情况。意见建议：胃食管反流病的患者平时要注意保持良好的饮食及生活习惯，避免辛辣刺激，注意休息，避免熬夜，保证充足睡眠。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2020-03-02 701次

• 痛风严重情况会造成哪些危害
  病情分析：痛风严重的情况，会造成关节的畸形和功能障碍，严重影响生活，也会造成肾脏损害，出现反复的尿路感染，肾结石甚至出现肾衰竭而危及生命，还可能会诱发各种心脑血管意外的发生。意见建议：痛风患者一定要节制饮食，避免暴饮暴食，严格戒烟戒酒，更要坚持正规的治疗和随诊，还要适当进行运动和锻炼，但要避免关节受损伤。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-23 601次

• 胃食管反流病诊断
  胃食管反流病其诊断主要是根据患者的临床表现，同时结合胃镜检查，食管测压，消化道钡餐等辅助检查进行诊断。胃食管反流病的患者及临床表现，常表现为反酸，嗳气，烧心，胸骨后疼痛不适感以及吞咽困难等情况。对于胃食管反流病的患者，要保持良好的饮食及生活习惯，少食多餐，避免过饱饮食及暴饮暴食的情况，避免油腻，油炸
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 214次

• 胃食管反流
  进食的食物从口腔经咽进入食管再进入胃，食管与胃之间有一个叫做食管下括约肌(LES)的结构，它是一个抗反流屏障，可以阻止胃内容物反流向食管。胃食管反流病主要就是因为食管下括约肌功能障碍导致胃内容物反流进入食管而引起相关症状如烧心，如果食管黏膜出现糜烂、溃疡则为反流性食管炎，反正为非糜烂性反流病。
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-01-03 6616次