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• 如何鉴别风湿性瓣膜病和心内膜炎

  风湿性瓣膜病和心内膜炎可以通过血培养、超声等检查来鉴别。一般心内膜炎是患者由于某些细菌、真菌感染，导致瓣膜的毁损，引起瓣膜的功能障碍。此时患者多数情况都会有发热，皮肤上可能会有一些结节、红斑等特征性的表现。最重要的是可以做血培养检测到一些细菌或者真菌。另外从超声的角度，对于心内膜炎和风湿性心脏病瓣膜，超声下的表现其实也是各不相同。对于风湿性的心脏瓣膜病，心脏的瓣膜是瓣膜增厚且渐缩挛缩的表现；而对于心内膜炎超声上能够发现有明确的赘生物的生成，瓣膜毁损非常严重，因此两者是有明确的区别的。如果患者血培养是阳性结果，也就是能检测到明确的细菌感染，同时也可以通过超声，发现心脏瓣膜受累的功能表现，就可以初步判定是心内膜炎。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1785次

• 感染性肠炎症状

  肠炎可以引起腹痛腹泻，然后大便当中，可以出现红细胞、白细胞，大便潜血可以是阳性的，甚至有时候会出现黏液脓血便。比如说菌痢，它就表现为腹痛、黏液脓血便、鸡粪样大便。另外一个就是细菌感染，像菌痢它可以引起感染一些炎性表现、发烧，然后血里面的白细胞会升高，炎症指标会升高，这是感染性腹泻，尤其是细菌导致的感染性腹泻的临床表现。所以感染性腹泻大家记住分两块，一部分是感染，一部分是肠炎，这两者结合在一起，是感染性腹泻或者感染性肠炎的常见临床表现。

  

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  彭涛 副主任医师北京大学人民医院

  2020-04-07 4288次

• 感染性心内膜炎急性感染性心内膜炎
  感染性心内膜炎指的是因细菌，真菌和其它微生物，比如病毒立克次体，衣原体，螺旋体等直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症。有别于由于风湿热，类风湿，系统性，红斑性狼疮所导致的非感染性心内膜炎。感染性心内膜炎典型的临床表现有发热，杂音，贫血，栓塞，皮肤病损，脾肿大和血培养阳性等。双瓣膜置数后，PVE较单个瓣膜置换术后，PVE发生率比较高，其中，主动脉瓣的PVE高于二尖瓣的PVE。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-23 1618次

• 感染性心内膜炎脾大
  感染性心内膜炎是指由于细菌、真菌和其他微生物感染而产生的心内膜炎症，其中瓣膜是最常受累的部位，但是感染可发生的室间隔缺损部位，腱索、心内膜，最常见的原因是病原体侵入血液，心脏瓣膜异常防御机制受到抑制。临床表现主要是高热，寒战，全身毒血症状，甚至会有全身不适，疲倦，体重减轻，有的还会伴有反复发烧，热型不规则，病程较长，心脏可轻的杂音，出现粗糙响亮，甚至呈海鸥样，或者音乐样杂音，严重的可以出现栓塞，出现结节，还有栓塞之后导致脾肿大不同，血尿，便血，有时候脾大特别显著。
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  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2022-06-29 2401次

• 感染性心内膜炎的手术风险大吗
  病情分析：感染性心内膜炎手术风险是比较大的，为了把导致病因的栓菌落排到体外，需要进行做手术，手术期间容易感染扩散，刀口愈合会引起相关的并发症。意见建议：心内膜炎是一种严重的病，没有得到及时有效的治疗就会产生严重的后果，感染性心内膜炎要到正规医院就诊，药物治疗不能奏效，一定要选择手术治疗。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2020-02-26 1302次

• 什么是感染性心内膜炎？
  感染性心内膜炎顾名思义就是心脏内膜表面上有微生物感染，并伴有赘生物形成，其中赘生物大小不一，内含大量病原微生物和炎症细胞。如果确诊必须早期使用敏感的抗生素治疗，避免病情加重。急性大多数由金黄色葡萄球菌引起。
  张鑫 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-28 2004次

• 感染性心内膜炎的病因
  感染性心内膜炎指的是受到了真菌、细菌以及其它的病原微生物的侵袭感染而导致产生了心脏瓣膜或者是心室壁内膜的炎症。常见病因是由于病原体入侵了血液，心瓣膜不正常，抑制了防御机制。这种炎症一般来说和类风湿、风湿热、系统性红斑狼疮导致的炎症是不同的。
  范阿童 副主任医师盘锦市中心医院

  2019-02-18 2117次

• 感染性心内膜炎必须手术吗
  感染性心内膜炎不是必须手术，也可以使用药物治疗。感染性心内膜炎是由于细菌、真菌的感染所引起，产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，主要表现为患者有发热、寒战、疲惫等，并且皮肤还会有瘀点，指甲下线状出血等症状，在确诊患有感染性心内膜炎时需要及时进行治疗，一般采用的方法为手术治疗，是将感染病灶切除，给瓣膜进行修
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 233次