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• 肝癌凝血功能障碍皮肤表现

  如果说一个肝癌的患者，出现了皮肤上的出血点或者瘀斑，那就说明他的凝血不太好了，他肝脏的储备合成功能，合成凝血因子的功能是受到损伤了。比如我们经常给肝病或者肝癌的患者，护士在扎针的时候会出现很多的皮肤穿刺处的淤斑，甚至有的拔完针以后，需要长时间的按压，这跟肝脏本身合成的凝血因子减少是有关系的。还要注意一点就是肝硬化患者，往往会有脾大的问题，正常人的脾是一个拳头那么大，而这种肝硬化脾大的患者，他脾可以比肝脏还大，也就是它装了很多的血在脾脏里，而脾脏里又有吞噬细胞，它会把这些血里的白细胞和血小板吞食掉，造成了血小板减少，我们管这个叫脾功能亢进。如果肝癌或者肝硬化的患者，合并了严重的脾大脾功能亢进，他的凝血也是很不好的。比如拔牙的时候，发现长期的流血或者拔针的时候，要按很长时间，这些都是由于肝脏本身合成凝血因子减少，以及血小板因为脾功能亢进减少，两个叠加引起的凝血欠佳的表现，这个我们也要在临床中加以鉴别。

  

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  李睿 主治医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-07-31 3468次

• 勃起功能障碍怎么办

  患者：老师你好，我性生活不给力已经有一段时间了，有时举不起来，有时候能举起来但不够硬，我听朋友说，我这种情况应该是勃起功能障碍，我现在很着急，女朋友也吵着要给我分手，请问我该怎么办呢？药师：根据你的描述，应该是勃起功能障碍。首先你不要着急，平时你可以记录一下勃起异常的时间、日期、次数，及时去正规医院泌尿外科或者男科就诊，通过专业的检查，明确诊断之后，再用药治疗，一般来说是可以改善症状的。患者：听你这么一说我就放心了。那具体该怎样用药治疗呢？药师：勃起功能障碍分为功能性和器质性两类，器质性的多为外伤或慢性原发病比如糖尿病、高血压、高血脂等引起的勃起功能障碍，这种需要控制并治疗原发病，或者是通过手术修补来治疗勃起障碍；如果是功能性是需要伴侣双方共同配合，消除男方内心的自卑、焦虑、恐惧心理，配合助勃药比如海驰阿伐那非等，性生活前15分钟服用，起效时间比较短，夫妻协作，在性刺激下发挥治疗效果，心理调节和药物治疗同步进行可以更好的改善勃起症状。如需了解更多用药知识，可以咨询医师或药师，在其指导下合理用药。

  

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  张慧 执业药师妙手互联网医院

  2021-09-06 15813次

• 肝硬化凝血功能障碍
  肝硬化的病人是可以引起凝血功能障碍的，它主要包括几方面的原因：第一，血管通透性增加。肝硬化的病人往往存在营养状况不良，这种情况造成血管通透性增加，或者血管脆性增加，就会表现为出血倾向。第二，脾大、脾功能亢进。引起血小板的减少，也会表现为出血倾向。第三，肝功能下降。造成合成各种凝血因子的能力下降，也可以表现为出血倾向，如果肝硬化病人存在凝血功能障碍，一定要做出积极的处理。它主要包括如果条件允许可以处理脾脏，包括进行脾切除手术或者部分性脾动脉栓塞术，如果因为凝血因子合成减少，造成的凝血功能障碍，可以考虑输注血浆或者冷沉淀补充身体的需求。
  语音时长 01:17”
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-07-02 3405次

• 肝硬化凝血功能障碍吗
  肝硬化是可以出现凝血功能障碍，但是并不是所有的肝硬化都会出现凝血功能障碍。肝硬化分为代偿期的肝硬化和失代偿期的肝硬化，代偿期的肝硬化症状比较轻，并且没有特异性，可以有乏力、食欲减退、腹胀不适等等，肝脏功能检查一般是正常的或者仅仅有轻度的酶学异常，这个时期一般不会出现凝血功能的障碍。失代偿期肝硬化临床表现就比较明显，可以出现多种并发症，这个时期肝功能损害重，肝脏合成的凝血因子明显减少，而且一般会伴随着脾大，可能会出现脾亢，脾功能亢进之后可以吞噬掉正常的血小板，导致血小板过低。凝血因子合成减少和血小板过低，二者共同作用可能会导致患者的凝血功能障碍，出现出血的倾向，如牙龈出血、鼻腔出血、皮肤紫癜、女性月经过多等。
  语音时长 1:29”
  许英霞 主治医师潍坊市人民医院

  2018-10-02 2618次

• 肝硬化凝血功能障碍吗
  病情分析：肝硬化的病人是可能出现凝血功能障碍，第一，肝脏合成功能下降，导致凝血因子合成减少；第二，脾功能亢进，导致血小板下降。所以肝硬化的病人存在一种出血倾向，可以表现为皮肤粘膜的出血，也可以表现脏器的出血，特别是可能出现食管胃底静脉曲张破裂出血。意见建议：凝血功能障碍的治疗，最关键的还是针对肝硬化作出处理，包括积极的病因治疗，护肝治疗和积极的处理并发症，抗肝硬化的治疗，如果血小板下降过低，可以根据情况决定是否处理脾大脾功能亢进的问题，如果凝血因子缺乏严重，可以考虑输注血浆冷沉淀支持治疗。
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-05-17 1301次

• 肝硬化晚期凝血功能障碍吐血吗
  肝硬化晚期出现凝血功能障碍，与肝脏合成凝血因子的能力下降有关，同时凝血功能也反映肝脏的储备状态，凝血差说明肝脏功能差。肝硬化患者吐血与肝硬化引起的食管胃底静脉曲张破裂有关，当患者饱食，食用粗糙食物或者是曲张的食管胃底静脉压力过大，都会引起破裂出血。
  颜炳柱 主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院

  2018-12-07 1902次

• 肝硬化导致凝血功能障碍
  肝硬化的病人是会导致凝血功能障碍，主要有三方面的原因：第一，肝脏合成功能下降，肝硬化的病人肝脏合成功能下降，容易造成低白蛋白血症以及各种凝血因子缺乏。第二，脾功能亢进，导致血小板下降，也会造成凝血功能障碍。第三，血管脆性增加，肝硬化的病人往往存在缺乏营养，造成血管通透性以及脆性增加，也会影响凝血功能
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2021-11-30 942次

• 手术中凝血功能障碍怎么办
  首先对于手术引起的一种创伤，可能会引起凝血功能障碍，对于这一部分患者出现凝血功能障碍，需要进行积极的治疗，积极的治疗办法可以输注血浆补充凝血因子，可以输注维生素k1，补充apt的延长的情况。对于严重的血友病患者，如果出现凝血功能障碍，对于血友病甲是需要补充冷沉淀，血友病乙需要补充凝血酶原复合物，所以
  徐宁 主治医师中国医学科学院血液病医院

  2022-01-24 267次