甲减也就是甲状腺功能减退症,这个病在临床上的发病率是比较高的,好发于20到50岁的女性,在临床上一般分为原发性和继发性,原发性占90%以上。
最主要的是指的甲状腺自身的组织发生了病变所引起了甲减,比如说桥本氏甲状腺炎,甲状腺进行了手术,或者甲状腺放射性的损伤等等,这些都属于原发性甲减。
针对原发性甲减的患者,首先一定要知道自己到底有没有存在甲状腺功能减退症的状态,这是一个定性的标准;定性之后就要看甲减到了什么程度,这样才能够根据自己特殊的情况来进行药物剂量的选择。因为使用的药物都是优甲乐,也就是左甲状腺素钠片,而每一种人群药物的剂量选择是不一样的,成人、儿童、老年人、孕妇以及甲状腺癌术后的患者剂量都不一样,有冠心病的患者、年纪比较大的患者,药物的起始剂量也是比较特殊的,一般是半片甚至1/4片起始,目的就是为了避免心绞痛的发作。
所以甲减的患者,最需要注意的就是药物剂量的选择和起始剂量的治疗的评估,其他的方面就包括生活的护理以及饮食方面的指导。