心力衰竭分哪些类型

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医生主讲实录

心力衰竭如果按发生的部位进行分类,分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。

左心衰竭是由左心室代偿功能不全所致,以肺循环淤血为特征,临床上较为常见。单纯的右心衰竭主要见于肺源性心脏病以及某些先天性心脏病,以体循环淤血为主要表现,左心衰竭后肺动脉压力增高,使右心负荷加重,右心衰竭继之出现即为全心衰竭。心肌炎、心肌病患者左右心同时受损,左右心衰可同时出现,而表现为全心衰竭。

按急慢性可分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭。急性心力衰竭是因为急性的严重心肌损害,心律失常或突然加重的心脏负荷,使心功能正常或处于代偿期的心脏,在短时间内发生衰竭和慢性心衰急剧恶化。临床上以急性左心衰常见,表现为急性肺水肿和心源性休克。

如果按收缩和舒张功能进行分类,分为收缩性心力衰竭和舒张性心力衰竭。收缩性心力衰竭是收缩功能障碍,心排血量下降,并有循环淤血的表现,即为收缩性心力衰竭。舒张性心力衰竭是由心脏主动舒张功能障碍和心室肌顺应性减退及充盈障碍所致,单纯的舒张性心衰可见于冠心病和高血压心脏病心功能不全的早期。

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