肝硬化会影响肾功能,肝硬化晚期出现肝肾综合征,表现为少尿或无尿、肾功能衰竭,肝硬化时门静脉压力增高,腹腔内脏器,比如脾脏等大量瘀血,从而导致有效血容量减少,肾灌注流量减少,引起少尿。
肝功能衰竭及侧支循环形成时,肝脏毒素分解能力严重下降,有毒物质增多,刺激引起醛固酮分泌增加,从而使肾血管收缩,引起肾血流量减少,导致少尿。正常时肾脏皮质血流供应占90%以上,髓质在10%左右,当肝硬化,门静脉高压和肾血流减少时,肾血管强烈收缩,肾皮质的血流明显减少,而髓质血流增多,从而引起肾小球滤过率下降,出现少尿、甚至无尿,伴有水钠滞留,严重时可以导致肾功能衰竭。