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• 怎么确诊是肝硬化

  肝硬化确诊的金标准是肝脏活检病理检查，病理检查可以发现肝纤维组织的增生，假小叶的形成。但肝穿病理检查为有创检查方法，不宜在临床上广泛的开展应用。因此临床上常用以下方法来帮助肝硬化的确诊：一、肝脏影像学检查，包括腹部超声、CT、磁共振检查，可以发现肝脏缩小、表面不光滑或凹凸不平、肝脏回声增强、结节样改变、脾大、门静脉脾静脉扩张、腹水等。二、肝脏弹性检测是无创肝纤维化和肝硬化的确诊新技术，肝硬化患者肝脏弹性值会明显的升高。三、血清血检查，包括肝纤维化四项检查等，肝硬化的患者，纤维化指标明显的升高。四、血常规检查，肝硬化脾功能亢进的病人可以出现白细胞、红细胞、血小板的下降，生化学检查可以出现转氨酶的升高，胆红素的升高，白蛋白的下降等，此外症状体征如腹水、肝性脑病、食管静脉曲张、破裂出血等可以帮助临床确诊肝硬化。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-24 5914次

• 肝硬化腹水怎么办？

  肝硬化腹水是一个比较麻烦的疾病，主要是肝硬化基础上，门脉高压引起的腹腔的积液。一般来说标准的治疗，作为腹水的治疗，肯定利水是最主要的，但是利水要考虑水的来源，一般来说，常常在肝硬化的基础上，肝脏合成白蛋白的能力下降，白蛋白比较低，胶体渗透压比较低，水就往腹腔走。这个时候我们最好的办法是纠正白蛋白，输注一些人血白蛋白，提高它的胶体渗透压，相当于把腹腔的水让它进到血管里面去，能起到一个利水的作用。再就是标准的利尿治疗，临床上常用的利尿药，是螺内酯和呋塞米，螺内酯是保钾利尿药，而呋塞米是排钾利尿药，一般临床上螺内酯和呋塞米，我们是建议按5比2的比例服用，这是一个比较合适的比例。除了补蛋白，利尿以外的治疗，还有一些保肝治疗，而更重要的是，我们要找肝硬化的病因，针对病因的治疗，对于肝硬化是不可或缺的。比如说乙肝引起的肝硬化，我们要吃乙肝的抗病毒药核苷类似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒药；酒精性肝病的话戒酒；药物伤肝，要停止一些药物的使用；心源性的淤血性的肝病，我们要积极纠正心脏的疾病。所以说肝硬化腹水的治疗，是一个综合性的治疗。

  

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  张引强 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-10 19130次

• 肝硬化腹胀原因
  出现了肝硬化的时候，腹胀的现象是特别多见的。这个时候容易发生一些腹水的现象，会导致腹胀的出现，是由于肝脏合成蛋白的能力降低，导致了血浆胶体渗透压的下降，这个时候会出现一些严重的水肿，而且容易导致腹水的出现，就会引发腹胀的症状了。另外肝硬化会导致门静脉压力的升高，这个时候胃肠道脾脏的血流都会受到一定的影响，容易发生一些充血和水肿的现象，也会导致肝硬化的病人出现腹胀的现象。再来由于肝淋巴液会出现一些漏出的现象，也会导致腹水的形成，这个时候也会导致肝硬化腹胀的出现，一旦出现了这样的情况，要去医院做一下的全面的检查，针对病因来进行治疗。以上的方法仅供参考，具体的检查和治疗措施应该去医院咨询专业的医生。
  语音时长 01:09”
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-31 3118次

• 肝硬化腹胀怎么办
  肝硬化的患者出现了腹胀，像这种情况的就提示是否有腹水的形成。如果出现了腹水，就很明显的容易出现腹胀。所以肝硬化的患者出现了腹胀，首先要进行腹部彩超或者是腹部ct的检查，排除腹水。其次，肝硬化的患者也容易出现些胃肠功能的紊乱，容易导致肠道的喘气增多，继而出现腹胀。这种情况可以适当的用一些乳酸杆菌或者是双歧杆菌来调节肠道的生态菌群。而且，要保证肠道的通畅，如果有便秘的，可以适当的吃一些乳果糖来进行通便，要针对患者情况来进行处理。如果有腹水的，可以利尿输注白蛋白等治疗。
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  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-30 5128次

• 肝硬化腹胀怎么缓解
  病情分析：肝硬化患者出现腹胀要积极的治疗原发病，必要时使用一些改善胃肠功能方面的药物进行治疗。肝硬化是一种严重的肝病状态，出现腹胀时要明确具体的原因，一部分的肝硬化本身会导致腹胀的症状，这时应该积极的治疗原发病，控制肝脏的病情。可以联合使用一些促进胃肠动力方面的药物改善肠道的功能，同时还要注意合理的膳食。一部分的肝硬化出现腹胀来自于腹水，要及时的使用利尿剂消除腹水，减轻腹胀的症状。对于肝硬化患者来说要注意改善肠道的功能，可以考虑使用一些肠道微生态制剂改善肠道的功能，缓解腹胀的症状。意见建议：肝硬化危害比较严重，同时会有多种不同的、复杂的症状，要给予综合性的治疗，包括控制基础疾病，缓解临床症状等。还要注意良好的生活饮食习惯，改善身体的机能，不要饮酒，不要熬夜，劳累，保持良好的心态，定期的复查。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-13 701次

• 肝硬化怎么缓解
  病情分析：要缓解肝硬化，最好是查清楚具体的病因，针对病因治疗，同时服用一些抗纤维化的药物，可以软化肝脏。如果是乙肝肝硬化，就需要长期的服用抗病毒药物，酒精性肝硬化就要戒酒。意见建议：平常还需要多休息，不要抽烟喝酒，养成良好的生活习惯，检查肝功能、肝纤维化指标以及肝脏彩超也比较重要。肝功能异常的患者需要服用保肝降酶的药物，还需要注意加强营养支持。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2021-08-15 1007次

• 肝硬化腹胀气怎么消除
  肝硬化的患者常常可以出现腹部胀气，恶心呕吐，没有力气的临床症状，如果是乙肝引起的肝硬化，首先还是需要抗病毒治疗，可以口服恩替卡韦替诺福韦抗病毒。平时饮食不要喝酒，少食多餐，尽量吃容易消化的食物，如果出腹胀气可以口服乳果糖通片保持大便的通畅的，对腹胀气也有明显的帮助，还是有腹胀气的可以少量的服用莫沙必
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2021-11-29 513次

• 肝硬化胀气怎么缓解
  肝硬化一旦出现之后，患者会有肝功能受损的表现，比如胀气，恶心，腹痛，腹泻，乏力，厌油，厌食等等。因此，患者出现胀气之后，我们要积极地改善肝功能。当然，首先要针对肝硬化的病因进行治疗，比如乙肝肝硬化，要及时地使用抗乙肝病毒药物；如果是丙肝肝硬化，要及早的抗丙肝病毒；如果是酒精性肝硬化，要及时的戒酒。然
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 79次