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• 乙肝肝硬化如何诊断

  乙肝肝硬化，是我国最为常见的肝硬化的类型。慢性乙型病毒的持续的感染，导致慢性乙型肝炎，是这类肝硬化形成的一个基础，因此我们会关注，几个方面的证据要点。第一，比如说有慢性乙型肝炎的感染史，这是明确的。第二，有慢性的炎症活动，必须与乙型肝炎病毒感染相关。第三，现在有肝硬化诊断的现证证据，出现了类似门脉高压，和肝功能减退的这样的一些临床表现。如果这几个要素凑齐了，通常我们就说，患者有乙型肝炎肝硬化，当然如果合并有其他因素的，我们还要进行慎重的考虑。比如说，同时存在自身免疫性肝炎的，或者同时有丙肝感染的，或者同时有一些代谢性疾病的，究竟谁在其中起到了，最主要的一个作用，这个我们要通过专业医生，进行一个慎重的判断。

  

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  杜宏波 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-09-07 8573次

• 肝硬化怎样治疗最好

  肝硬化它是一种或者多种原因引起的以肝组织弥漫性纤维化，假小叶和再生结节形成为组织学特征的进行性慢性肝病。主要分为代偿期和失代偿期。代偿期除了病因治疗以外，其他的一般不需要过多的治疗。失代偿期的患者病情复杂比较危重，针对不同的病因和并发症，治疗方法也不一样。主要包括保护或者是改善肝功能，治疗门静脉高压相关的并发症。比如说我们针对腹水的治疗，针对消化道出血的普通治疗。必要的时候需要肝移植，治疗手段非常繁杂，总体上它是需要一个综合治疗的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 2919次

• 怎样诊断肝硬化
  失代偿期肝硬化诊断并不困难。依据下列各项可作出临床诊断：一、有病毒性肝炎，长期大量饮酒等可导致肝硬化的有关病史。二、有肝功能减退和门静脉高压的临床表现。三、肝功能试验有血清白蛋白下降，清胆红素升高，及凝血酶原时间延长等指标，提示肝功能失代偿。四、B超和CT检查提示肝硬化，以及内镜发现食管胃底静脉曲张，肝活组织检查发见假小叶形成，是诊断本病的金标准。代偿期肝硬化的临床诊断肠有困难，对慢性病毒性肝炎，长期大量饮酒者，应长期密切随访，注意肝脾情况及肝功能试验的变化。
  语音时长 1:37”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-02 2826次

• ct怎样写肝硬化诊断
  Ct检查的时候如果考虑存在肝硬化的话，它一般首先就会下一个诊断肝硬化、脾大、腹水、门静脉高压，当然也可能部分病例不会有腹水。另外详细的描述的话主要是会出现肝脏的改变，包括肝脏大小、形态、比例失常，会出现肝裂的增宽以及肝脏的萎缩，会出现的门静脉的高压，部分病例会出现皮上脏的增大，部分病例会合并胆道的结石，如果有这些表现的话，就可以支持肝硬化诊断，一般来说出现的这些表现就是比较典型的肝硬化。如果早期肝硬化ct上面可能诊断不出来，有些时候需要进行肝脏硬度的检测以及进行肝脏的纤维化程度的检测，甚至进行肝穿刺活检术。如果本身有慢性的肝病，比如乙肝，丙肝，一定要注意评估是否出现了肝硬化，因为如果出现了肝硬化，它的的治疗方式有一些区别。
  语音时长 01:20”
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-07-03 2504次

• 怎样诊断肝硬化
  病情分析：可以通过查肝功能、肝脏影像学如肝彩超、肝脏核磁共振、肝脏CT等，同时结合患者的病史及临床特点，部分患者需要完善肝穿刺病理活检等综合来诊断肝硬化。意见建议：肝硬化患者需要进一步完善检查，明确导致肝硬化的病因，针对病因进行积极治疗，另外平常要养成良好的生活饮食习惯，多注意休息，不要熬夜，不能喝酒，补充维生素和优质蛋白质，增强机体的抵抗能力。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-07-05 702次

• 肝硬化如何诊断
  病情分析：需要通过影像或者是病理来确定是否有肝硬化的表现；以及肝硬化的病因，如患者是否有病毒性肝炎，饮酒史，药物史，家族遗传等；还有是否有肝硬化的并发症，如肝性脑病，上消化道出血，自发性腹膜炎等；肝功能分级的情况。通过以上4条来进行肝硬化完整的诊断。意见建议：患者一旦确诊为肝硬化，需要进行一般的支持疗法，比如要注意休息，饮食的原则是高热量，足够蛋白质，充足维生素和低盐的饮食为主，有腹水的患者要限制钠的摄入，有肝性脑病的，要限制蛋白的摄入，有食管静脉曲张的，应避免粗糙的食物；戒酒。积极的防治并发症。
  张金梅 副主任医师华中科技大学协和深圳医院

  2020-06-30 702次

• ct怎样写肝硬化诊断
  Ct检查的时候如果考虑存在肝硬化的话，它一般首先就会下一个诊断肝硬化、脾大、腹水、门静脉高压，当然也可能部分病例不会有腹水。另外详细的描述的话主要是会出现肝脏的改变，包括肝脏大小、形态、比例失常，会出现肝裂的增宽以及肝脏的萎缩，会出现的门静脉的高压，部分病例会出现皮上脏的增大，部分病例会合并胆道的结
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 238次

• 怎样诊断原发性胆汁性肝硬化？
  对于无症状患者，抗线粒体抗体、碱性磷酸酶和IgM检测有助于发现早期病例。中年以上女性，慢性病程，有显著皮肤瘙痒、乏力、黄疸、肝大，伴有胆汁淤积性黄疸的生化改变，而无肝外胆管阻塞证据时，要考虑本病，具备以下三项诊断标准中两项，即可诊断原发性胆汁性肝硬化。一、存在胆汁淤积的生化证据，以碱性磷酸酶升高为主
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 33次