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• 冠心病如何确诊

  冠心病确诊最佳检查方案是冠状动脉造影。冠状动脉造影发现血管直径狭窄超过50%以上，我们要诊断它是冠心病。但是冠状动脉造影是一个有创的、有一定危险性的检查措施，往往病人不能接受，而且有些医院可能并没有开展。除此之外，还有一些其他的检查方法也有助于诊断冠心病，比如我们最常的是心电图检查。但是心电图检查确诊冠心病比较困难，主要的原因是很多病人往往在做心电图检查的时候，是没有出现症状的时候去做的。在做心电图检查的时候并没有发生心肌缺血，这时候单纯的心电图，并没有确诊的价值。心电图确诊的最大价值就要能发现心电图的动态变化，比如心电图要有静息，没有症状时候的一个心电图，和你发生胸闷憋气等不适症状的时候出现的症状的心电图，这两个心电图前后做一个比较。如果发生变化，也基本上可以确诊冠心病。除了心电图以外还有一些其他的检查，比如冠脉CT、心肌核素检查，这两个检查都是心脏影像学方面的检查。其中心脏CT是通过增强CT来扫描心脏，使冠状动脉呈显影的形态学的检查。而心肌核素显像主要是通过心肌灌注的显像，来鉴别是否存在心肌灌注水平的缺血，来诊断冠心病。

  

  02:10
  艾虎 副主任医师北京医院

  2019-11-06 10963次

• 如何确诊冠心病

  我们确诊冠心病，主要是通过一些辅助检查来实现，我们最常用的，确诊冠心病的一种手段，一个是64排CT，64排CT，也就是通过CT检查的形式，进行血管的显影。这个时候我们能够清楚地看到，患者的血管形态，狭窄程度的判断，可以确定这个人有无冠心病，此外还有冠心病的进一步检查，比如冠状动脉造影，也是我们诊断冠心病的，一个金标准。从目前医学上来讲，冠心病造影，可以更精确、更准确地判断，这个人有无冠心病，从而指导下一步的治疗。如果要是进行内科的介入治疗，可以进行下一步的介入治疗，如果要不适合内科的介入治疗，可以建议患者进行外科。此外还可能存在一些，其他方式的检查，比如现在发展比较快的，同位素心肌显像。看有没有缺血心肌，也是未来发展的一个方向，此外还有心脏的核磁，也可能会更好地诊断冠心病。

  

  01:38
  李邦合 副主任医师武警总医院

  2020-01-03 5453次

• petct能确诊冠心病吗
  PET-CT是不能确诊冠心病的。PET-CT主要是用于肿瘤的检查，通过CT扫描可以发现是否合并有远处器官的转移或者是淋巴结的转移。那么确诊冠心病需要冠状动脉造影，冠状动脉造影是一个微创的小手术，需要在右侧或者是左侧桡动脉穿刺一个小口，将导丝放入桡动脉，打入造影剂，在造影剂的观察下，x光机显影中可以看到冠状动脉血管狭窄、堵塞大于50%以上就可以诊断为冠心病，如果冠状动脉血管狭窄、堵塞小于50%诊断为冠状动脉粥样硬化。
  语音时长 01:31”
  杨爽 副主任医师河源市人民医院

  2019-05-28 2076次

• 冠心病血管狭窄吗
  冠心病的患者血管是狭窄的，诊断为冠心病就是冠状动脉血管狭窄堵塞大于50%以上。如果冠状动脉血管狭窄堵塞小于50%，就诊断为冠状动脉粥样硬化。由于冠心病一旦诊断，就必须长期服用药物二级预防，防止冠状动脉血管的进一步狭窄堵塞，导致急性心肌梗死的发生。那么常用的药：第一，抗血小板类的药物，如阿司匹林或氯吡格雷。第二，调脂类的药物，主要是稳定斑块，常用的有辛伐他汀，阿托伐他汀，瑞舒伐他汀。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 01:23”
  杨爽 副主任医师河源市人民医院

  2019-05-28 2314次

• 如何确诊冠心病
  病情分析：确诊冠心病首先要看是否有冠心病的症状和特点，如出现活动后的胸闷胸痛，心悸乏力，停止活动后，上述症状会消失，同时症状出现时，心电图出现st段改变。冠状动脉造影可明确冠心病，冠状动脉造影提示血管堵塞50%以上，同时有上述症状，即可确诊冠心病。意见建议：建议冠心病患者，平常应低盐低脂饮食，适当锻炼，控制体重，严格管理血压，血糖，血脂等危险因素，出现活动后胸闷不适的症状应及时到医院就诊，明确诊断，积极治疗。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2020-08-22 1201次

• 如何确诊脑血管狭窄
  病情分析：主要是进行颅脑血管的影像学检查进行评估。比如可以进行经颅多普勒检查、颅脑CTA，对于判断狭窄非常重要。诊断脑血管狭窄的金标准是全脑血管造影检查。意见建议：建议脑动脉狭窄的患者，平时规律用药治疗。在用药方面，主要是使用他汀类药物和抗血小板聚集的药物。平时一定要注意控制好高血压病、高血脂等相关的疾病。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-27 802次

• 冠状动脉狭窄多少确诊为冠心病
  通常来说，如果进行了冠脉造影发现冠状动脉狭窄超过50%，才能确认为冠心病。冠心病是心血管的一类常见的慢性病。它的确诊是要靠冠状动脉造影的，通常来说冠脉造影是诊断冠心病的金标准。冠脉造影的时候，如果发现冠状动脉的管腔狭窄不超过50%，是不能确诊冠心病的。如果冠状动脉的管腔狭窄超过了百分之五十，就可以诊
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 661次

• 心血管轻度狭窄算冠心病吗
  轻度的狭窄就不算冠心病，冠心病指的是冠状动脉的血管，要狭窄堵塞大于50%，一般大于50%，可以引起临床心肌缺血的症状，如胸闷、胸痛，一般心脏的冠状动脉血管狭窄堵塞小于50%成为冠状动脉粥样硬化。一般小于50%，不会引起心肌缺血的症状，一般不会出现胸闷、胸痛的这些症状。如果诊断为冠心病和冠状动脉粥样硬
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-20 678次