首先，我们房颤的治疗原则是在控制相关疾病和改善心功能的基础上，是控制心室率，转复后维持窦性心律，预防血栓栓塞。
1.控制心室率，急性房颤和慢性房颤心室率过快时，控制心室率是缓解症状，改善心功能的重要基础，部分急性房颤，随着心室率的减慢，血液动力学改善，可转变为窦性心律。可以首选二氢吡啶类钙通道阻滞剂，如维拉帕米，贝塔受体阻断剂，如倍他洛克，慢性房颤，可将室律控制在60至70次每分，轻微活动不超过90次每分，房颤并发心功能不全者，宜选用洋地黄类的药物，如地高辛。
2.转复和维持窦性心率，阵发性房颤反复发作者，可以选用抗心律失常的药物，其中胺碘酮效果是最好的，但长期使用有明显的毒副作用，如甲状腺损害。持续性房颤，病史短于一年，左心房增大不明显，小于45毫米，无心房附壁血栓者可考虑复律和维持窦性心律治疗，复律可以选用胺碘酮或心律平，复律成功后也继续可以口服胺碘酮或心律平，维持窦性心率。
3.射频消融治疗，一般阵发性房颤的成功率可以达到70%至90%，慢性房颤的成功率达60%至70%。
4.防止血栓栓塞，一般慢性房颤需要复律的时候，一般复律前三周和转复复律后的四周均需要预防血栓栓塞，常用的药物有阿司匹林，三百毫克，每天口服一次，主要是用于低危患者，对于高危的患者，尤其是有血栓栓塞病史，左心房有附壁血栓，心衰，病程有糖尿病等，宜选用华法林治疗，华法林治疗的时候，应该监测凝血功能，使国际标准化比值维持到2.0到3.0之间。
