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• 肺栓塞的诊断

  肺栓塞的诊断呢，主要是当病人，出现不明原因的呼吸困难，咳血、或者胸痛以后，那么及时到医院进行心电图检查，以及各种化验的检查，包括D-Dimer检查，心电图主要是出现S1、Q3、T3，以及胸前导联T波倒置的典型表现。也可以出现一些，不典型的心电图表现，如果患者化验D-二聚体明显升高，高度怀疑出现了肺栓塞，为了进一步明确诊断，可以给患者进行肺血管CTA的检查，可以明确诊断肺栓塞的面积，栓塞的部位，以及治疗下一步的治疗方案。

  

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  王立中 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-12-09 3883次

• 肺栓塞诊断金标准

  肺栓塞的判断标准，是我们结合临床症状，以及影像学的检查。首先来讲，刚才讲过的三联征的体征，如果说高度怀疑，病人有肺栓塞的话，我们要进行影像学的检查，就是通过一个叫CTPA的检查，这个CTPA就是专门是指肺动脉，它的这种增强的CT，可以专门显影肺的动脉分支血管，以及它主干血管有没有血栓，堵在哪个部位、堵的范围。所以说通过临床症状，以及影像学的检查。可以明确有没有肺栓塞，另外就是对于有一些，症状比较严重的，可能等不了做CTPA的话，可以直接做造影，造影是诊断肺动脉栓塞的金标准。它可以同时进行腔内的介入治疗。一边明确诊断，如果是肺动脉栓塞的话。直接就进行腔内的取栓和溶栓手术，另外就核素显像对于诊断肺栓塞，也是有帮助的。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-02 29978次

• 肺栓塞的预防及处理
  肺栓塞的预防是建议早期发现下肢深静脉血栓形成，多数患者可以防止肺栓塞的发生，为防止静脉血栓的形成做手术应该要动作轻柔、细致，减少组织损伤。在分娩过程中应及时纠正脱水，防止血液凝固性增加。早期下床活动，促进血液回流，增强血液循环，必要时应用预防性抗凝。常选的药物抗凝主要就是小剂量的肝素，再就是口服华法林或者抗血小板聚集的药物。肺栓塞的处理如果说是急性发病，这种情况要看一下有没有溶栓的机会，如果有溶栓机会早期进行溶栓往往效果比较理想。还有就是要进行抗凝治疗，抗凝治疗非常的关键。对于肺栓塞要选择低分子结合华法林来进行抗凝治疗，长期抗凝才有可能会预防血栓的再次发生，才能够有效的预防肺栓塞。另外如果肺栓塞比较严重有可能需要应用吸氧以及面罩吸氧，甚至无创呼吸机应用。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-17 3453次

• 肺栓塞诊断及鉴别诊断
  肺栓塞的诊断，主要靠临床表现和相关实验室检查，临床表现包括症状和体征，常见的症状有不明原因的呼吸困难及气促，胸痛，晕厥，烦躁不安，惊恐，濒死感，咯血，咳嗽，心悸等等。体征包括呼吸系统体征，口唇发绀，肺部闻及哮鸣音，或者细湿啰音。循环系统体征，包括心动过速，血压变化，可造成血压下降甚至休克。实验室相关检查，包括有血浆D-二聚体，心电图，x线胸片，超声心动图，下肢深静脉彩超以及肺动脉造影，肺血管CT等等。鉴别诊断包括有冠状动脉硬化性心脏病，肺炎，特发性肺动脉高压，主动脉夹层等等。
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  付云杰 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-01-04 2654次

• 肺栓塞临床表现及处理有哪些
  肺栓塞的临床表现：不明原因的虚脱、面色苍白、出冷汗、呼吸困难、胸痛、咳嗽等症，甚至晕厥、咯血，焦虑不安、恐惧、恶心、抽搐和昏迷。肺栓塞的处理：一般对于肺栓塞要选择低林低分子肝素结合华法林来进行抗凝治疗。长期抗凝才有可能会，预防血栓的再次发生，才能够有效的预防肺栓塞。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-25 2102次

• 如何诊断肺栓塞
  病情分析：诊断肺栓塞主要是根据患者出现的症状和一些相应的检查。如果患者突然出现呼吸困难、胸痛或者是咳血，首先就要考虑有肺栓塞的可能，进一步做肺部CT检查和肺动脉造影就可以确诊。意见建议：肺栓塞患者多数发病比较紧急，所以如果怀疑患者是肺栓塞，在检查的同时就应该及时做好治疗的准备，比如给予患者吸氧以及补液治疗等。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-19 1802次

• 肺栓塞诊断及鉴别诊断
  肺栓塞的诊断，主要靠临床表现和相关实验室检查，临床表现包括症状和体征，常见的症状有不明原因的呼吸困难及气促，胸痛，晕厥，烦躁不安，惊恐，濒死感，咯血，咳嗽，心悸等等。体征包括呼吸系统体征，口唇发绀，肺部闻及哮鸣音，或者细湿啰音。循环系统体征，包括心动过速，血压变化，可造成血压下降甚至休克。实验室相关
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 186次

• 肺栓塞的影像诊断
  肺栓塞的影像诊断包括有CT下的肺动脉造影CTPA术，以及放射性核素肺通气/血流灌注扫描，还有核磁共振显象等。CTPA术能够准确的发现段以上的肺动脉内的血栓，能够直接征象显示肺动脉内低密度充盈缺损或者呈完全充盈缺损，远端血管不显影。放射性核素肺通气/血流灌注扫描也是肺栓塞的重要诊断方法，典型的表现为肺
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 440次