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• 什么是大三阳小三阳

  大三阳和小三阳是乙肝五项，也就是两对半的，两个比较常见的一种形式，乙肝五项是咱们检测病毒最主要的血清学检查。一般情况下乙肝五项它是包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体这五项。如果出现了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗体，这三项阳性我们叫大三阳。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体，这三项阳性我们叫小三阳，大小三阳和病情没有绝对相关性，它不反映病情的轻重，反映病情轻重我们还要结合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等，综合来判定病情的严重程度。

  

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  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-01-11 29538次

• 小三阳与大三阳哪个更严重

  患者：您好，请问什么是小三阳和大三阳？小三阳与大三阳哪个更严重呢？药师：通过乙肝五项检查，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗体（抗-HBc）同时阳性，这就是大三阳，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（抗-HBe）、乙肝核心抗体（抗-HBc）同时阳性，这就是小三阳。相比之下大三阳患者体内的病毒复制活跃，传染性强，而小三阳的病毒复制降低，传染性相对较弱，因此大三阳比小三阳更严重。患者：哦，那小三阳的病毒复制降低，是不是小三阳就不用治疗了呢？药师：当然不是了，小三阳虽然传染性相对弱一点，但如果病毒含量过高，肝功能不正常，也跟大三阳一样，是需要系统治疗的。临床常用的治疗分为两部分：第一是保肝治疗。保肝治疗适用于肝功转氨酶升高，如果转氨酶大于二倍以上，建议应用保肝的药物，比如甘草酸制剂。第二是抗病毒治疗，常见的抗病毒药物有两种：1、干扰素类，可分为长效干扰素和短效干扰素。2、核苷类似物，目前主要是替诺福韦或恩替卡韦，比如特立晖富马酸丙酚替诺福韦片，可以强效抑制病毒复制，相比其他抗病毒药耐药发生率低，一定程度上减少了肾毒性，长期疗程用药经济负担小，乙肝患者以及部分肾功能异常的患者都可以疗程使用。如需用药，或想了解更多用药知识，可以咨询医师或药师，喜欢这期视频欢迎点赞评论留言哦。

  

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  石扬 药师妙手互联网医院

  2021-09-23 3640次

• “大三阳”和“小三阳”
  在乙肝两对半的指标中，如果第一项、第三项、第五项（也就是表面抗原、e抗原、核心抗体）三项指标为阳性，就是常说的乙肝“大三阳”感染者。如果第一项、第四项、第五项（也就是表面抗原、e抗体、核心抗体）三项指标为阳性，就是常说的乙肝“小三阳”感染者。一般情况下“大三阳”指乙肝病毒在人体内存在并复制活跃，传染性强，而且患者的血液、尿液、唾液、乳液、宫颈分泌物都可能具有传染性。“小三阳”表明乙肝病毒复制弱，传染性也较弱，病情稳定。但不能简单的认为“大三阳”病情重“小三阳”病情轻，如果“小三阳”病人的HBVDNA持续阳性，表明病毒复制活跃，病情较严重，病情进展迅速，且这些患者多年龄偏大，既往肝脏曾有炎症，此时再次出现肝脏损害，容易发展为肝硬化或肝癌。所以不能仅凭“大三阳”还是“小三阳”来判断病情的轻重，而是要结合肝功能，HBVDNA等其他检查结果综合判断。
  语音时长 1:47”
  林屹 副主任医师中山市中医院

  2018-08-15 10108次

• 大三阳和小三阳哪个重
  大三阳和小三阳不存在哪个轻哪个重的问题。临床上根据乙肝两对半检查结果的不同，将乙肝分为大三阳，小三阳和小二阳，都提示乙肝病毒感染。患者如果时间超过半年，提示慢性乙肝病毒感染，它们是没有本质性区别的，病情的轻与重主要取决于肝功能病毒DNA水平，肝脏硬度，肝脏彩超以及是否出现了肝硬化和肝癌的表现。通常来说患者如果肝功能正常，病毒DNA无论高与低，只要没有出现肝硬化和肝癌的表现，大多数病人是不需要接受治疗的，只需要注意养成好的生活习惯，不要熬夜，不要抽烟，不要喝酒，不要过度的劳累，注意合理的营养，适当的进行体育锻炼，不要随意的用药，注意保持随返定期复查。患者如果万一符合抗病毒标准，要尽早的接受正规的抗病毒治疗，目前主要使用干扰素或阿德福韦等，要根据自己的情况来选择，不要盲目的用药，同时不可以随意的停药。
  语音时长 01:26”
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-04-13 1576次

• 小三阳和大三阳哪个容易得肝癌
  病情分析：通常情况下大三阳和小三阳这两种类型中大三阳是更容易得肝癌一些。如果不及时的进行治疗非常容易引起肝硬化的情况，从而导致肝癌发生。期间病人一定要限制好饮食，然后保持轻松愉快的心情。意见建议：建议病人饮食要注意清淡并且有营养，不能吃一些生冷硬或者辛辣刺激性的食物。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-09-28 3804次

• 小三阳和大三阳哪个严重
  病情分析：小三阳和大三阳不存在哪一个更严重，只是两种不同的疾病状态，需要通过进一步的检查来评估具体的病情。了解哪一个疾病更严重。需要对患者进行肝功能，肝胆系统的彩超，凝血功能，病毒定量等全面的检查，小三阳可以病情比较重，也可以病情比较轻。意见建议：对于乙肝，建议应该在肝病科医生的指导下进行正确的评估，指导正确的治疗。同时应该养成良好的生活饮食习惯，科学合理的膳食，不要饮酒，不要劳累。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-24 3202次

• “大三阳”和“小三阳”
  在乙肝两对半的指标中，如果第一项、第三项、第五项（也就是表面抗原、e抗原、核心抗体）三项指标为阳性，就是常说的乙肝“大三阳”感染者。如果第一项、第四项、第五项（也就是表面抗原、e抗体、核心抗体）三项指标为阳性，就是常说的乙肝“小三阳”感染者。一般情况下“大三阳”指乙肝病毒在人体内存在并复制活跃，传染
  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-11-30 122次

• 大三阳和小三阳哪个严重
  大三阳和小三阳从病毒复制的情况看，乙肝大三阳复制病毒的能力是比较强的，也是比较严重的。大三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原、核心抗体检都为阳性，而小三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体都为阳性。此外，大三阳患者体内的病毒数量要比小三阳多，而且病毒活跃度高。乙肝大三阳和乙肝小三阳在临床上都是比
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-10-25 4662次