儿童肾病综合征临床主要治疗是应用激素,因为儿童肾病综合征病理类型大部分是微小病变。所以一般儿童肾病综合征也不积极肾穿刺活检,可以经验应用激素治疗,激素足量一般是0.5mg-1mg/kg每天,应用8-12周如果是尿蛋白不转阴,要考虑肾穿刺活检或者是加用其他免疫抑制剂,包括环磷酰胺,环孢素,他克莫司。但儿童肾病综合征大部分对激素敏感,这样的病人在激素减量过程中或者是在感染,尤其是呼吸道,皮肤黏膜,胃肠道感染之后容易出现肾病综合症的反复,一旦出现反复要看复发的次数,半年内超过2次,1年内超过3次,属于难治性肾病综合征。
这种情况一定要应用激素联合其他免疫抑制剂,包括环磷酰胺,环孢素或者是他克莫司来综合治疗。儿童肾病综合征可以配合中药治疗,中药主要是减轻激素的副作用,增强激素的疗效,但是一定不能单用中药治疗。