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• 老年人脑梗塞如何治疗？

  其实脑梗死有年轻人也有老年人，治疗方案基本上是差别不是很大，我们最主要要寻找到疾病的原因来给予针对性治疗。那么老年人由于他体质的不一样，所以治疗上略有一些差异。首先在一定年龄之内，如果条件允许，在急性期，我们还是根据患者的症状，根据我们NIHSS评分等等，给予溶栓。溶栓治疗是有一定时间要求的，一般我们要求静脉溶栓是在4.5小时以内，也有放宽到6个小时左右的。那么除了溶栓治疗以外，我们还有血管类治疗，包括取栓治疗等等。但是如果年龄特别大，或者一般情况特别差的老年人，可能这样治疗方案有一定的风险。除了溶栓治疗以外，我们如果在这些老年人患者没有溶栓，或者取栓的条件，我们可以给予药物治疗。那么药物治疗一般来讲，如果患者胃没问题，或者没有太多出血倾向，我们会根据患者的病因给予抗血小板治疗，或者给予抗凝治疗。那么抗板治疗主要针对动脉粥样硬化引起的脑血栓形成，抗凝治疗一般是用于脑栓塞的患者。另外还要根据患者的血管情况，例如动脉粥样硬化的患者，我们给予他汀治疗。但是对于老年人来讲，可能他汀治疗会更敏感，因为他汀常见的副作用包括肌肉溶解、肝功能损伤。所以相对来讲，老年人我们给予他汀治疗的剂量一般会小一些，不像年轻人那么耐受力强。那么对于栓塞的患者，我们对于老年人如果抗凝治疗，相对来讲抗凝药物的剂量相对使用量也会小一些。除了这些药物治疗以外，我们还有一些输液包括神经营养剂、神经保护剂、改善循环、扩血管的药物，当然包括一些别的治疗方案。例如康复治疗对症支持治疗预防肺部感染、改善褥疮等等。所以老年人治疗是一个更加复杂的治疗方案，相对来讲，老年人治疗对于药物的需求，对于时间窗的把握，包括并发症的发生，跟年轻人相对来讲都有一定的差异。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 16471次

• 脑梗塞能治好吗

  通常所说的脑梗塞，包括三种情况，第一个叫脑血栓形成；第二叫脑栓塞；第三是腔隙性脑梗塞。第一，针对脑血栓形成这个问题，一般情况如果说，无论是大脑前动脉，大脑中动脉主干堵塞以后，引起的往往面积比较大，病情比较重，这样预后就相对而言比较差。第二，脑栓塞的病人往往堵塞大脑中动脉的比较多，病情也比较严重，一般情况下预后比较好的。第三，腔隙性脑梗塞这一部分病人，虽然他的临床表现，有时候也比较重，但是通过积极的治疗，一般情况下可以治疗好。所以来了一个病人，是否能够治疗好，主要看他发病的部位、发病的时间，及其具体的情况具体对待。总之如果说这个病人，出现了脑梗塞的一系列表现，比如说出现了言语不清、头疼、面瘫、肢体无力，这种情况应该及时地拨打120，或者有家属及时地送到医院，及时就诊、及时治疗，这样有利于病情的恢复。

  

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  万继峰 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-06 22079次

• 老年人脑梗塞能治好吗
  脑梗塞应积极治疗高血压，尤其是病史中已有过腔隙性梗塞者需要防止复发，同时应注意血压不能过快过低。脑梗塞患者注意科学饮食，注意少食多餐，细嚼慢咽，保持心情开朗。脑梗塞治疗主要是扩血管药物和活血药物，如丹参、维脑路通等。饮食注意低脂饮食，多吃清淡口味的食物，多吃蔬菜。恢复期要适当的服用末梢循环改善剂，降低血小板凝集性，降低血脂，营养神经，促进神经细胞代谢，注重血压等治疗。
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  陆红 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-14 3903次

• 老年人脑梗塞能治好
  对于老年人患有脑梗塞之后，症状会有一些后遗症，因为脑细胞是一种不可再生组织，他核心部位损害以后就不能够再回升，就会存在有一定后遗症，患者要坚持服用药物，并且在服用药物同时积极进行语言方面锻炼，为了避免老年人后遗症老年痴呆、说话不清楚等一些症状，因此患者要积极配合医生和家属。患者在饮食上也要多吃新鲜蔬菜和水果，维生素c可调节胆固醇代谢防止动脉硬化发展，同时可增加血管致密性，常用植物油，少吃动物脂肪，植物油中含不饱和脂肪酸可促进血清胆固醇降低。老年人在患有脑梗塞之后，一定要在饮食上稍加注意，患者饮食也要清淡不宜过饱，饮食以清淡为宜，因为吃咸饮食钠会进入血管壁，使其增厚血压增高，而且血压升高对于脑梗塞患者来说是一种非常危险情况。
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  赵晶晶 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-06 1546次

• 老年人脑梗塞怎么调养
  病情分析：老年人脑梗塞主要就是以控制血压，稳定血糖，降低血脂来逐步的调养，而且一定要坚持相对较久的时间，否则很多患者后期不能很好的恢复。而且积极的完善血管造影检测，明确血管的具体形态，必要的时候还要进行手术治疗，比如血管吻合手术。意见建议：建议患者在后续以低盐低脂高蛋白质的饮食为主，多吃水果蔬菜，比如西红柿，黄瓜，西瓜，苹果等等。及早的下地活动，减少并发症的发生。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2021-05-10 1702次

• 老年人脑梗塞怎么调养
  病情分析：老年人罹患脑梗塞后，要多吃一些清淡的食物，比如蔬菜，水果，粗粮等等。同时还可以多吃一些增强免疫力的食物，比如蜂王浆，冬虫夏草，蛋白粉等等。此外，患者还需要适当的进行户外运动，比如快走，慢跑，做操等等。意见建议：老年脑梗塞患者需要在神经内科接受检查和治疗，患者需要完善血糖，血脂，同型半胱氨酸，头颅CT，脑血管磁共振等检查。同时，给予阿司匹林，阿托伐他汀等药物抗动脉硬化治疗。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2021-03-05 602次

• 老年人脑梗塞不认人
  老年人在得了脑梗塞以后出现不认人的情况，这种是脑梗塞的后遗症。如果老人以前有脑梗塞治疗后不认人，考虑可能是近期又复发脑梗了，这种情况应该立即到医院就诊，拍头部CT。目前药物治疗效果均不明显，脑梗急性期后仍不认人就需要家人的耐心照顾，多与老人沟通交流，多提及以前熟悉的事情，翻一翻旧相册引起回忆，一定要
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 610次

• 老年人脑梗塞的食疗
  老年人脑梗塞的食疗有以下几种：第一，患者可以多吃香菇，香菇具有活血化瘀的效果，引起脑梗塞的主要原因是高血压和高胆固醇，吃一些，香菇可以降低血压，加快血液循环改善心脑血管的供血。第二，可以服用芹菜，芹菜具有降低胆固醇的功效，对于高血压有很大的帮助，芹菜里面的成分可以清热利湿，洗脑健脑，对我们的大脑有很
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 614次