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• 脑积水如何鉴别诊断

  脑积水的鉴别诊断，常见于以下几个病。第一个，是慢性硬膜下积液，或者是血肿。慢性硬膜下积液或血肿，常有产伤史，病变可为单侧或者是双侧，常有视盘的水肿，落日眼是阴性的。前囟穿刺硬脑膜下腔可以吸出血性，或者是淡黄色的液体，可以明确诊断。另外脑血管的造影，CT或者是MRI可以鉴别诊断。第二个，需要鉴别的是新生儿颅内的肿瘤。新生儿颅内的肿瘤，常有着头围的增大，或者是有继发性的脑积水，脑室造影及CT扫描，或者是MRI可以确诊。第三个，是维生素D缺乏性的佝偻病。患儿头围可有增大，呈方颅型，前囟可以扩大，但是前囟张力不高，并且有维生素D缺乏的，一些其他的临床表现。第四个，需要鉴别的是先天性的巨颅症。先天性巨颅症没有脑积水的体征，也没有落日眼，脑室系统也不是扩大的，也没有颅内压增高的表现。这个可以通过CT，或者是MRI扫描确诊。

  

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  花少栋 主任医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-07-27 6887次

• 小儿脑积水有哪些症状

  小儿脑积水呢，根据小孩年龄段的不一样，症状也不一样。一般几个月不到一岁的这孩子呢，因为他这个囟门没有闭合，他有脑积水的时候呢，会随着积水量的增大，头围会逐渐地扩大，表现为一个头围进行性增大，然后他的囟门没有完全闭合，所以说囟门也会逐渐地扩张，囟门处的皮肤膨隆、张力比较高，然后有一些脑积水，逐渐严重的时候，这个头皮变薄，头皮的静脉很明显，头皮的静脉有怒张，然后还有就是有一个典型的症状，就是双眼球下视，表现为像落日征，还有就是它会影响他的这个发育，智力的障碍，包括智力的发育，典型的这种几个月的孩子脑积水。好多人来了以后呢，就能很典型地看到，他是一个大头的这种畸形，而这个头大呢，与身体四肢发育不平衡，当这个孩子大一点了之后，如果再出现了这种脑积水，因为他这个囟门已经闭合了，囟门闭合之后，他这个颅腔是一个固定的，所以说脑子里边这个水增多之后，就会引起颅高压的症状，表现为头痛、恶心、呕吐，还有这个视力的下降，视乳头的水肿，包括这个学习能力的下降，严重时有这种偏瘫，甚至颅高压进行性增加的时候，有这个脑疝，危及到生命的这种危险。

  

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  陈红伟 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-05-10 2840次

• 脑积水诊断标准
  对于脑积水来说，脑积水的诊断标准需要根据患者的临床表现以及相关影像学的检查来作出判断。主要见于患者出现的年龄，病情的轻重，病程长短有很大的关系。在孩子出生以后发生脑积水的情况往往会造成出现头围进行性增大，颅缝增宽，甚至可能会出现额颞部，头皮静脉怒张的情况，并且出现眼球下旋，并且常会导致出现落日征，精神状态差，头部不能抬起，有些患儿甚至出现癫痫，以及严重的视力和嗅觉障碍。通过影像学CT检查也有助于进行判断，临床上我们认为正常人两侧侧脑室前角尖端之间的最大距离，一般不会超过45mm。
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  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2020-10-24 2568次

• 胎儿脑积水诊断标准
  在怀孕期间要按时地进行孕检，孕检需要进行彩超检查，通过彩超检查能够看到侧脑室的宽度，侧脑室的宽度是诊断胎儿脑积水的标准。侧脑室宽度如果是在1厘米以下的话，说明是没有问题，就没有脑积水存在。而如果侧脑室宽度超过1厘米，那就可以诊断为胎儿脑积水。侧脑室的宽度越大，说明脑积水的程度越重，如果在1厘米左右，属于轻度脑积水，对于胎儿的影响并不是很大，平时注意定期复查就行，只要不出现持续增宽，那就没有什么关系。而如果侧脑室的宽度超过15毫米，说明是非常严重脑积水，可影响到脑的功能，导致出现智力低下等，这种情况建议尽快终止妊娠，否则在出生以后治疗非常困难。
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  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-04 4026次

• ct能诊断脑积水吗
  CT的话这个只能辅助诊断，脑积水这个病不能从最根本上去确诊，要想从根本上去确诊的话，一个是用临床表现进行确诊，出现了大小便失禁，认知功能下降，走路不稳的状态，甚至严重的话形成昏迷，就要进行腰椎穿刺检查，可以看到脑脊液的压力明显升高。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-02-15 1101次

• 照ct可以诊断脑积水吗
  通常情况下，通过头颅ct检查可以发现患者的脑室系统出现了明显扩大的情况，像这样的情况一般考虑为脑积水的可能性较大。还要结合患者的症状和体征来进行判断，必要时还要追问一下病史，判断一下患者是否有明确的颅内感染或者是有严重的颅脑创伤。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2019-02-21 1101次

• 胎儿脑积水诊断标准
  胎儿脑积水是在怀孕期间，通过孕检经常发现的胎儿脑积水的诊断，需要进行彩超检查，这也是孕检的最常用的检查方法，通过彩超能够看到侧脑室的宽度。1、如果是侧脑室宽度超过一厘米的话，就说明是有胎儿脑积水存在，就可以诊断为胎儿脑积水。2、还可以通过磁共振检查来进一步的确诊。胎儿脑积水主要是与发育畸形，以及怀孕
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-09-10 6221次

• 小儿脑积水
  小儿脑积水绝大多数是先天性脑积水，一般是在出生的时候就已经存在，是在胚胎时期形成的，这种情况一方面可能与基因的异常有关，另外一方面也可能在怀孕期间，母亲接触一些化学物质，或者是接触一些药物病毒或者细菌感染导致的。
  郐国虎 主治医师武汉科技大学附属天佑医院

  2018-09-28 2324次