二尖瓣轻度返流及主动脉瓣返流的治疗方法

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医生主讲实录

二尖瓣轻度返流患者一般无症状,一般无需特殊治疗,但应定期随访,重点是预防风湿热及感染性心内膜炎的发生。

无症状且为窦性心律的二尖瓣关闭不全病人,如果无左心房和左心室的扩张,以及肺动脉高压证据,其运动没有限制。如左心室明显增大,左心室舒张末内径大于等于60mm,静息时存在左心室收缩功能不全或存在肺动脉高压,应避免竞技类运动。

对已有症状的二尖瓣返流,如合并高血压,可应用血管紧张素转化酶抑制剂。主动脉瓣关闭不全应根据返流量的多少来决定不同的治疗方案,当返流量较小时建议随访,每1-2年随访1次,重度者每半年随访1次;如患者出现症状,可进行手术治疗。

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