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• 特发性震颤如何治疗

  特发性震颤的治疗，还是药物治疗和手术治疗。在早期症状比较轻的时候，稍微有一点点，这时候实际上，就说可以观察，暂时不治疗。如果症状越来越重了，可以用到药物。这个药物一般来说，就是β受体阻断剂，现在常用的有盐酸阿罗洛尔片、心得安等等，有这些药物。但这些药物，都应该在医生的指导下，它有些副作用，可能带来严重的并发症。所以大家一定要，在医生的指导下进行使用，如果效果不好，或者症状太重影响生活了，现在可以采用手术治疗。当然手术治疗，也包括毁损手术，如果单侧可以考虑毁损手术。如果双侧，最好建议做脑起搏器手术，当然如果条件允许，单侧实际上做脑起搏器手术，也是更好的选择。因为它不破坏脑组织，为将来如果有其他更好的治疗手段的话，留下机会。特发性震颤，实际上它还有一个特点，就是他在喝一点酒以后，症状可能会稍微轻一点，就是身体紧张的时候加重，也有这么个特点。

  

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  张捷 主任医师武汉大学中南医院

  2019-11-25 11414次

• 如何治疗特发性震颤

  特发性震颤的治疗。实际上分药物的治疗还有非药物的治疗。我们常说的药物治疗它也分几个等级，我们常说的药物是一种β受体阻滞剂，我们常说的按普萘洛尔。当然还有一种药是抗癫痫的药物叫扑米酮。这个药物影响的是里面的一个递质叫γ-氨基丁酸。那么它是来自这个，这是一线的用药、二线的用药也有一些二线的用药，像我们常用的加巴喷丁、像一些托吡酯。医生可能还会根据你的情况选择像心得安这一类的药物，叫阿替洛尔，这些药物都是来治疗特发性震颤。具体什么样的病理选择，可能和病情的严重程度，和你的对生活影响的程度，和医生的经验有关系。非药物的治疗，我觉得包括两个方面一个就是手术，那么严重的、影响到生活质量的，用药物效果不好或者出现耐受的。这样的情况可以考虑脑深部起搏器，也叫DBS手术。这个可以进一步通过咨询功能神经外科的专家，一般是由我们神经内科的大夫觉得你现在药物效果不好或者你的症状影响生活，我们觉得需要外科的手段来干预我们会推荐。第二个还有非药物的治疗。我觉得康复在这一块也有一定的帮助。像国外有那种神经假体，像经颅磁刺激这些的一些手段也是一种治疗的手段。当然要根据您这个病人当地的条件，允不允许有这些治疗的手段。总的来说，康复是补充不能占主要，最重要的还是我刚刚说的药物，必要的时候加上电子药，也就是手术。药物这一块除了我前面讲的一线的药物，还有我说的二线的药物。你像一线的药物普萘洛尔、扑米酮，二线的药物我们常说的像有加巴喷丁，有我刚刚讲的托吡酯，甚至有艾司唑仑、安定这类药物。其实我们有时候还有第三线的药物。你像氯硝安定还有包括氯氮平这样的药物。但是每一种药物具体怎么选择要根据你震颤严重的程度，生活影响的程度，包括医生的经验非常的重要。就打个比方，这里面有一个叫β受体阻滞剂的药物。如果病人同时有心脏的心率偏慢，医生有时候药物的选择就要谨慎一点了。所以特发性治疗，不仅是一个单一的治疗，它还要结合你病人的全身的状态来选择适合你的用药。

  

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  万志荣 主任医师航天中心医院

  2019-10-16 4042次

• 特发性房颤的治疗
  治疗主要包括三方面：第一，房颤发作时转复并维持窦性心律，也就是患者的生理情况下的正常心律。第二，抗凝治疗。因为房颤发作时心房乱颤，血液在心房里形成附壁的血栓，血栓脱落容易造成脑和重要脏器的栓塞。第三，针对特发性房颤的病因进行上游病因的治疗。另外与房颤相关的一些危险因素的控制，包括血糖，肾病，呼吸睡眠暂停等等。如果用药物不能转复或者是维持正常的窦性心律，也可以选择射频消融根治术。
  语音时长 01:32”
  李慧娟 主治医师开封市中心医院

  2020-04-15 1199次

• 怎样治疗特发性房颤
  特发性房颤是指患者没有明显的器质性心脏病，但出现阵发性或者持续性的房颤。特发性房颤患者如果没有症状，而且发作的频率比较低，可以先进行饮食和生活方式的调整，要适当的锻炼身体，不要熬夜。如果患者有明显的症状，而且房颤发作的频率比较高，要进行药物的治疗，可以使用控制心室率，抗凝预防血栓的药物进行治疗。特发性房颤如果经过药物的治疗房颤仍然反复发作，而且患者症状明显，可以考虑进行射频消融手术，射频消融手术对特发性房颤治愈的成功率还是比较高的。
  语音时长 01:17”
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-07-08 1799次

• 特发性房颤有危险吗
  病情分析：特发性房颤也会有危险的，任何的疾病如果说不进行积极的治疗，在病情比较严重的情况下都会有一些危险因素存在的。特发性房颤需要进行一些治疗，如果不进行及时治疗会，转化为持续的永久性的心房颤动。意见建议：一定要根据症状，进行对症的治疗才能够改善病情，平时养成良好的生活饮食习惯，多锻炼身体。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-17 1002次

• 特发性房颤需要做射频消融吗
  病情分析：特发性房颤，也就是孤立性房颤，是指没有糖尿病、风湿性心脏病、冠心病等明显器质性的房颤患者。特发性房颤预后比较好，发生血栓栓塞和死亡风险低，可以选择药物保守治疗。但是如果房颤发作频繁，尤其是发作症状比较严重的患者，也可以选择射频消融手术，手术成功率也比一般的房颤患者高。意见建议：特发性房颤的患者，建议低盐低脂饮食，保持情绪平和，不要劳累，不要剧烈运动和体力劳动，不要受凉感冒，注意休息，以尽可能的减少房颤发作。
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2020-08-26 1602次

• 什么是特发性房颤
  特发性房颤在临床中也被称为孤立性房颤，这种房颤发病年龄大多数小于60周岁。一般通过相应临床检查很难发现有器质性的疾病，如高血压、风湿性疾病等临床证据，是单独出现的一种房颤。这种房颤的患者大多数可以出现血栓栓塞以及死亡的风险比较低，预后是比较好的，所以被称为孤立性房颤。一般这种房颤主要通过预防复发、避
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-06 395次

• 心肌缺血会引起特发性房颤吗
  通常情况下心肌缺血会引起特发性房颤。一般心肌缺血会引起心肌细胞的缺氧坏死，斑痕组织形成，心肌细胞纤维组织增生使心房发生重构，心房压力增加，心房增大，可以诱发特发性房颤。一般心肌缺血可通过药物治疗、冠脉搭桥术等方式进行治疗。病情较轻的患者可以进行药物治疗，一般包括抗血小板聚集，降脂稳定斑块，扩张冠状动
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 150次