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• 确诊为冠心病吃什么药

  有几个方面，第一个方面，我们要针对冠心病的病因进行治疗，很多冠心病的病人，往往合并有高血压，合并有高血糖，合并有高血脂，而高血压、高血糖、高血脂，是导致冠心病的源头病因，所以针对这三类疾病，我们要给予相应的药物。单独针对冠心病的药物也有一些，比如说阿司匹林，比如说还有扩张血管的药物，硝酸酯类药物。另外有一些药物具有重叠的作用，比如说β受体阻滞剂，它对于冠心病，抗心肌缺血有非常明确的效果，同时它又是一个治疗高血压的药物。另外还有他汀类的药物，他汀类的药物，可以稳定冠心病患者的动脉粥样硬化的斑块，同时它又是一个治疗高血脂症的一个药物。此外，不同阶段的冠心病，可能还需要不同的药物，如果是病人发生了心肌梗死，放了支架，这时候可能在阿司匹林的基础上，还要加用另一种抗血小板药物，我们常用的有氯吡格雷和替格瑞洛。冠心病虽然大家都是冠心病，但是往往不同的冠心病患者，他的病情不一样，可能在用药上都会有一些区别，具体的用药，要根据个人的冠心病的个体化表现，来进行个体化的选择，个体化的治疗。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2019-11-06 1944次

• 冠心病鉴别诊断

  冠状动脉叫冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病。那冠状动脉是给我们人体的心脏，供应血液的血管，那等它的血管，出现了比较严重的狭窄，它会有一系列的表现，有一些患者他表现为，血管逐渐慢慢地这种狭窄，它会导致心绞痛的发生，可能会影响患者的运动耐量，长期以往会导致这种患者，生活质量受到影响，同时有一部分病人，随着这种病情的发展，他会出现心脏的扩大，心脏的收缩功能减低，表现为这种缺血性的心肌病，严重的会导致特别严重的心衰，还有一种类型的患者，他的首发表现，就是一个急性心肌梗死，他的斑块是不稳定的，突然一下破裂，导致这种血栓的形成，它就导致了，给我们心脏供应的血管，一支或者多支，完全的，彻底的这种阻塞，然后导致病人的这种心律失常，严重的胸痛，会导致这种心衰，和一个急性的，这种心血管事件的发生，对于典型的劳力性心绞痛的患者，我们可以通过临床症状，就可以确诊冠心病。但是大多数患者，如果要是怀疑或者确诊冠心病，我们通过一系列的，这种辅助检查来确诊，我们最常用的检查，包括心电图，运动实验，心脏彩超，还有心脏的CT，或者说冠脉造影，目前认为冠脉造影，是诊断冠心病的金标准，具体上来说，如果做了冠脉造影，有一支或者多个血管的狭窄程度，超过了血管直径的50%，我们就可以诊断冠心病。

  

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  李辉 主任医师北京医院

  2018-07-10 11095次

• 血管堵塞达到多少确诊为冠心病
  冠心病就是指冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或者是阻塞引起心肌的缺血、缺氧、坏死而导致的心脏病，一般情况下认为血管堵塞达到50%以上就可以影响血管内的血流，导致心肌的缺血，缺氧引起冠心病，所以血管堵塞一般达到50%以上就可以确诊为冠心病。但是有一部分患者是在血管动脉粥样硬化的基础上产生冠状动脉痉挛，一般痉挛的情况下血管堵塞也可以达到50%以上这种情况也会认定为冠心病。所以确诊冠心病的指标一个是要看血管堵塞的程度，还有一个要看临床症状和心肌缺血的情况才能完全确诊冠心病。
  语音时长 1:35”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-06 6080次

• 心肌缺血可以诊断为冠心病
  单纯的心肌缺血不能诊断为冠心病。冠心病和心肌缺血是有一定关系的，冠心病会导致心肌缺血，但并不是所有的心肌缺血都是冠心病导致的，因为它们并没有一一对应的关系。心肌缺血是指血液灌注到心脏能量减少，导致心脏可摄入的耗氧量减少，心肌能量代谢失常，不能支持正常的心脏功能一种病理状态。近年来心肌缺血在我国的患病率越来越高，是老年人常见的一种病症，也有部分年轻人出现心肌缺血的表现。心肌缺血不是冠心病，它们不是等同的，心肌缺血有很多临床表现，比如在体力活动的时候胸闷气短，在休息后可能会缓解，在劳累、精神紧张的时候，出现胸骨后或心前区疼痛，突发的心动过缓或者血压降低等。
  语音时长 1:11”
  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-23 1571次

• 冠心病就诊什么科
  病情分析：冠心病主要应就诊于心内科。其化验的内容有血常规，肝肾功能，电解质，凝血功能，心肌酶，脑钠肽。还应完善心电图，心脏彩超，活动平板，冠脉CTA等检查。意见建议：冠心病的患者应及时就诊，坚持规律的服用各种药物，同时生活中注意适当锻炼，控制体重，避免肥胖，不要吸烟饮酒。避免劳累熬夜，控制好血压，血糖，血脂等危险因素。
  尹倩然 主治医师徐州医科大学附属医院

  2021-01-20 1301次

• 冠心病如何诊断
  关于冠心病的诊断，首先症状比如胸闷心慌，胸痛背痛，包括肩背部的疼痛还有腹痛，都可能是冠心病原因引起的。第二，心电图检查的阳性率一般在40%到60左右，一般会出现st段改变。第三彩超看一下心脏的结构，有助于诊断。第四冠脉ct也有助于诊断。第五冠脉造影是诊断冠心病的金标准，它可以更直接有效地看到血管的狭窄程度，而进一步诊疗。
  赵乐乐 主治医师肥城市中医医院

  2018-11-30 2603次

• 如何诊断冠心病？
  ​关于冠心病的诊断，首先需要明确什么是冠心病、症状以及需要完善的检查。冠心病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或者鼻塞，导致心肌缺血、缺氧或者坏死而引起的心脏病。冠心病也可以分为稳定型心绞痛、不稳定性心绞痛、非st段抬高型心肌梗死以及st段抬高性心肌梗死。冠心病可以表现为胸骨后疼痛不适，有手掌大小
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-25 78次

• 冠心病的检验指标
  冠心病的检验指标包括心肌酶谱和心肌标志物，其中心肌酶谱里边包括了：磷酸肌酸激酶及其同工酶，天门冬氨酸及其同工酶，乳酸脱氢酶及其同工酶这些情况。再者，第二方面就是心肌标志物，心肌标志物主要包括肌红蛋白和肌钙蛋白两种。目前来说还有一种检查指标就是超敏c反应蛋白。这些对于冠心病心肌损伤有一定的反应，但是这
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 554次