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• 确诊为冠心病吃什么药

  有几个方面，第一个方面，我们要针对冠心病的病因进行治疗，很多冠心病的病人，往往合并有高血压，合并有高血糖，合并有高血脂，而高血压、高血糖、高血脂，是导致冠心病的源头病因，所以针对这三类疾病，我们要给予相应的药物。单独针对冠心病的药物也有一些，比如说阿司匹林，比如说还有扩张血管的药物，硝酸酯类药物。另外有一些药物具有重叠的作用，比如说β受体阻滞剂，它对于冠心病，抗心肌缺血有非常明确的效果，同时它又是一个治疗高血压的药物。另外还有他汀类的药物，他汀类的药物，可以稳定冠心病患者的动脉粥样硬化的斑块，同时它又是一个治疗高血脂症的一个药物。此外，不同阶段的冠心病，可能还需要不同的药物，如果是病人发生了心肌梗死，放了支架，这时候可能在阿司匹林的基础上，还要加用另一种抗血小板药物，我们常用的有氯吡格雷和替格瑞洛。冠心病虽然大家都是冠心病，但是往往不同的冠心病患者，他的病情不一样，可能在用药上都会有一些区别，具体的用药，要根据个人的冠心病的个体化表现，来进行个体化的选择，个体化的治疗。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2019-11-06 2022次

• 冠心病鉴别诊断

  冠心病的诊断从无创检查，到有创检查有很多种，我们其实在门诊上用的比较多的，一个很简单的检查，叫运动平板实验。就是会让病人在跑步机上，一边慢跑一边做心电图，来观察变化，如果这个做出来是阴性的，可能就不是冠心病，如果是阳性的话，可能需要进一步检查，这是一个最简单的，也是最便宜无创的一个办法。那么第二个诊断冠心病，比较常用的办法就是冠脉CT。就是我们在病人胳膊肘这里，静脉扎一个针，然后打造影剂，然后让病人在CT机器里进行扫描，我们通过计算机，把这个冠状动脉血管的形态，给它重建出来，然后看看血管有没有狭窄，或者堵塞的地方。如果CT做完了，冠状动脉是正常的，那么这个冠心病，肯定就可以排除了。如果CT做出来冠状动脉有病变，那么我们可能还需要，进一步的再查，因为有时候CT对病变，可能会有一些误判，而且当然如果有钙化的时候，可能CT上也看不太清楚，所以CT是另外一个办法，那么目前为止，诊断冠心病最为准确的办法，我们在医学上管它叫做金标准，叫冠脉造影。这个是一个所谓有创的检查，要把一个做造影的导管，通过我们动脉系统，送到心脏冠状动脉的开口，然后打造影剂来照相，目前冠状动脉造影，是诊断冠心病最为准确的办法。

  

  01:45
  唐国栋 副主任医师北京医院

  2018-08-02 12892次

• 血管堵塞达到多少确诊为冠心病
  冠心病就是指冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或者是阻塞引起心肌的缺血、缺氧、坏死而导致的心脏病，一般情况下认为血管堵塞达到50%以上就可以影响血管内的血流，导致心肌的缺血，缺氧引起冠心病，所以血管堵塞一般达到50%以上就可以确诊为冠心病。但是有一部分患者是在血管动脉粥样硬化的基础上产生冠状动脉痉挛，一般痉挛的情况下血管堵塞也可以达到50%以上这种情况也会认定为冠心病。所以确诊冠心病的指标一个是要看血管堵塞的程度，还有一个要看临床症状和心肌缺血的情况才能完全确诊冠心病。
  语音时长 1:35”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-06 6331次

• 心肌缺血可以诊断为冠心病
  单纯的心肌缺血不能诊断为冠心病。冠心病和心肌缺血是有一定关系的，冠心病会导致心肌缺血，但并不是所有的心肌缺血都是冠心病导致的，因为它们并没有一一对应的关系。心肌缺血是指血液灌注到心脏能量减少，导致心脏可摄入的耗氧量减少，心肌能量代谢失常，不能支持正常的心脏功能一种病理状态。近年来心肌缺血在我国的患病率越来越高，是老年人常见的一种病症，也有部分年轻人出现心肌缺血的表现。心肌缺血不是冠心病，它们不是等同的，心肌缺血有很多临床表现，比如在体力活动的时候胸闷气短，在休息后可能会缓解，在劳累、精神紧张的时候，出现胸骨后或心前区疼痛，突发的心动过缓或者血压降低等。
  语音时长 1:11”
  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-23 1613次

• 冠心病就诊什么科
  病情分析：冠心病主要应就诊于心内科。其化验的内容有血常规，肝肾功能，电解质，凝血功能，心肌酶，脑钠肽。还应完善心电图，心脏彩超，活动平板，冠脉CTA等检查。意见建议：冠心病的患者应及时就诊，坚持规律的服用各种药物，同时生活中注意适当锻炼，控制体重，避免肥胖，不要吸烟饮酒。避免劳累熬夜，控制好血压，血糖，血脂等危险因素。
  尹倩然 主治医师徐州医科大学附属医院

  2021-01-20 1901次

• 冠心病如何诊断
  关于冠心病的诊断，首先症状比如胸闷心慌，胸痛背痛，包括肩背部的疼痛还有腹痛，都可能是冠心病原因引起的。第二，心电图检查的阳性率一般在40%到60左右，一般会出现st段改变。第三彩超看一下心脏的结构，有助于诊断。第四冠脉ct也有助于诊断。第五冠脉造影是诊断冠心病的金标准，它可以更直接有效地看到血管的狭窄程度，而进一步诊疗。
  赵乐乐 主治医师肥城市中医医院

  2018-11-30 3003次

• 如何诊断冠心病？
  ​关于冠心病的诊断，首先需要明确什么是冠心病、症状以及需要完善的检查。冠心病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或者鼻塞，导致心肌缺血、缺氧或者坏死而引起的心脏病。冠心病也可以分为稳定型心绞痛、不稳定性心绞痛、非st段抬高型心肌梗死以及st段抬高性心肌梗死。冠心病可以表现为胸骨后疼痛不适，有手掌大小
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-25 78次

• 冠心病鉴别诊断
  冠心病疾病是典型的胸痛，因体力活动，情绪激动，突感心前区疼痛，多为发作时会有心绞痛或者是压榨性疼痛，也可为闷胀感。疼痛从胸骨后或者是心前区开始，常放射至左肩，左臂，甚至无名指和小指，休息或者是舌下含服硝酸甘油可缓解症状，胸痛也可出现在夜间或者是安静状态下。可以通过心电图检查，变异性心绞痛发作时S一T
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-05-20 4547次