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• 中耳炎手术方法有哪些

  大部分中耳炎可能不一定需要手术治疗，但是如果中耳炎患者，鼓膜形成了穿孔，我们叫长期的流脓，给生活带来了很大的不方便，又造成了病人听力减退、交流困难，这种情况下，一般我们都是建议手术治疗的，手术治疗的方法，在前些年都是用显微镜下去放大，然后从耳朵后面去做切口，给病人做手术。但是近几年来，一般会选择微创手术，就是用内镜，用一个像筷子一样长的内镜伸到耳朵眼里头去做手术，这叫耳内镜微创手术，是目前中耳炎手术治疗的新的趋势、潮流。所以近几年来就是推行这种微创手术，不需要大的创伤、手术时间也短、病人恢复得也快，这叫耳内镜的微创手术。这个和显微镜手术是有一定区别的，所以我们一般现在都是会推荐患者，如果有这个条件的话，都去做微创手术。这种手术它最大的好处，患者可以不剃头发，外面也没有切口，也没有显微镜手术后边切口以后，耳朵后面麻木的问题。所以这个手术相对来讲，患者更容易接受。基本上是目前流行的趋势，可能一种就是显微镜手术，一种是叫耳内镜的微创手术，可能更多的会选择耳内镜的微创手术，来做耳朵的手术。还是有一些分类，如果病人单纯是鼓膜的穿孔，就是耳膜破了个洞，这种只需要把鼓膜给补上就可以了，这种手术特别适合于耳内镜下去做微创手术，病人创伤非常小，手术时间大大缩短，现在做这种手术大概只需要20分钟就能做完。如果是病人不光有鼓膜的穿孔，中耳也受到了破坏，就是说听小骨可能受到了破坏，听力传导受到了影响，听力明显的减退，而且中耳里边还有一些病灶，比如胆脂瘤或者肉芽样的东西，在中耳里面它造成病人的长期流脓。这种情况下就需要把中耳里面这些病变组织给清理干净，把听骨受破坏的听骨链。我们要给它进行重建，就是重新恢复病人的听力传导的机制和结构。另外如果是病人，有的病人病变扩展得比较广泛，可以到后面乳突这个位置。这种情况下，就需要把乳突地方给它打开，把里边的病灶再清理干净。这种手术范围大，复杂程度也大，一般中耳手术的方法，会分为以下这几种。最简单的就是修鼓膜这种手术，叫鼓室成形术，如果是需要把听骨链，破坏的听骨链进行重建，恢复它的传音结构，这种也是归在鼓室成形术范围里面。如果是病人后面骨头里面也有炎症病灶需要清理，叫乳突，涉及乳突的手术，一般是乳突根治术。现在当然不像以前做的范围那么广，一般叫改良乳突根治术，尽量保留病人的正常一些结构，只是把病变部分组织去掉，这种就叫乳突根治术，或者叫改良乳突根治术，还要加上病人听力，恢复的手术叫鼓室成形术。所以这手术的方法，简单来讲就是两大类，一种就是只做鼓室的成形的手术，另一大类就是需要做乳突部的手术，叫改良乳突根治术，再加上鼓室的成形的手术，就是修复骨膜，然后重建传音结构，基本上可以分为这么两大类手术方法。

  

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  李希平 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-04-25 8419次

• 中耳炎术后应注意哪些问题

  中耳手术以后，先从简单的来说就是，比如做了鼓膜修补，鼓膜修补以后，一般我们里边，耳道里边要填塞一些碘纺纱条，术后一般是七天，再把切口拆线，然后两周内把耳道内，填塞的纱条取出。取出以后要看局部的情况，如果外耳道不是很窄，而且外耳道切开的皮瓣很平整，我们点药就可以。这个时候，患者一定要注意，耳内不能够进水，而且饮食方面不能吃辣椒，海鲜，还有牛肉、羊肉等一些发的东西，一定要忌食。另外烟酒，应该是尽量避免，是单纯的鼓膜修补。如果要是做开放式的乳突根治，还有完璧式的乳突根治，加鼓室成形，通常也是术后两周取出耳道，或者是术腔的碘仿纱条。那么完璧式的术后，跟鼓膜修补是类似的。那么开放式的术后，取纱条以后，因为术腔比较大，可能会有一些少量的渗血，患者不必要紧张，可能会再压，把抗生素加激素的纱条，填塞进去来压迫止血。一天或者有的病人可能会压一周，过来再取出来，取出来以后，根据术腔的情况回去点药，然后大概过两周再过来复查，在两周以后，复查以后再根据术腔的情况，一个月，每一个月再来复查。然后基本上两个月以后，术腔就完全能够上皮化，完全愈合，也有一些病人长得比较慢的，到三个月才能够完全上皮化，才能够完全的恢复正常。

  

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  王林娥 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-07-20 5906次

• 做了中耳炎手术后遗症
  比较常见的后遗症有外耳道狭窄，术后出现耳鸣，听力下降，也有一部分患者会出现口角歪斜，闭眼不全，还有一部分患者会出现脑脊液耳漏，或者是颅内感染。但是总体来说，中耳炎属于比较常见的耳鼻喉科疾病，中耳炎手术技术是比较成熟的。大部分患者在手术以后都是可以顺利康复，只有一少部分患者会出现手术后遗症。因此，在手术以后需要定期复诊，观察手术效果，明确恢复情况。如果出现了手术后遗症，就需要及时的进行对症处理，总体的预后还是比较好的。
  语音时长 01:10”
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2020-12-09 2628次

• 中耳炎胆脂瘤手术后遗症
  胆脂瘤型中耳炎是中耳炎的一种类型，手术是最佳的治疗方式，但是仍然有可能会出现胆汁瘤型中耳炎手术后遗症。如果为了避免和复发后遗症的发生，一定要注意日常的护理，手术后患者要禁食并且要下床活动，以增加机体的抵抗力，预防感冒着凉。手术后前三天应该吃一些奶，豆腐脑，鸡蛋汤，果汁等高热量高蛋白富含维生素的半流食物，同食荤素搭配要合理，这样可以促进刀口的愈合，而且可以使用药物治疗。胆脂瘤型中耳炎是因为中耳内堆积了大量脱落的上皮组织，治疗原则是清除此堆积的上皮，但是药物只能起到消炎镇痛的作用，不能起到根本治疗的效果，所以只能辅助治疗。而且一般不要采用局部冷敷的方法，同时七到十天应该保持半卧位或者健侧卧位，同时应该避免头部剧烈运动，还要保持室内的清洁整洁，同时室内宜保持安静，床铺要舒适。
  语音时长 1:46”
  徐耸 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-27 5683次

• 中耳炎会有后遗症吗
  病情分析：中耳炎有可能会出现后遗症，有些孩子治疗不及时或者护理不当，就有可能出现严重并发症如脑炎等，如果没有引起重视，有可能会演变为脑瘫等严重后果。意见建议：建议平时注意多让孩子休息，保证充分的营养，同时注意关注孩子精神状态和体温变化，一旦出现异常，立即就医。病情恢复期间避免到户外吹风着凉，适当多给他喝点水，勤洗手，保证个人卫生。
  魏春根 副主任医师吉安市中心人民医院

  2021-04-11 702次

• 中耳炎有后遗症吗
  病情分析：中耳炎是有可能会造成一定后遗症的。如果中耳炎的急性发作得到了及时有效的治疗，就可以恢复的比较好，不会留下明显的后遗症。如果患者中耳炎症状较重，或者治疗未及时、彻底，就会造成鼓膜穿孔，还会引起对于中耳听力结构的破坏，出现听力下降及耳鸣等症状。意见建议：人们需要注意保护耳朵，避免耳内进水，保持耳道的清洁、通畅状态。对于发生的中耳炎的症状，要及时治疗，避免造成各种后遗症。
  滕华 副主任医师江苏省中西医结合医院

  2020-11-29 601次

• 小孩中耳炎有后遗症吗
  小孩中耳炎一般是不会有后遗症的。中耳炎是孩子发生耳痛的一种常见的病因。中耳炎常发生于八岁以下的儿童，经常是普通感冒或者是喉咙感染等上呼吸道感染所引发的疼痛并发症。中耳炎又称耳朵底子，发起病来使人头疼脑涨，有时还会从耳内流出脓水。虽然不是什么大病，但给人们或者是患儿带来一些痛苦。孩子中耳炎的病因，首先
  王利一 主任医师北京医院

  2022-01-19 227次

• 儿童中耳炎会留后遗症吗
  儿童中耳炎只要得到及时的治疗，一般不会留下后遗症，中耳炎是孩子发生耳痛的一种常见病因，中耳炎常发生于八岁以下的儿童，是经常感冒或者是咽喉感染等上呼吸道感染所引发的疼痛并发症。中耳炎发起病来会使人头脑涨痛，有时还会从耳内流出脓水，虽然不属于大病，但是会给人带来痛苦，如果是婴幼儿患中耳炎，作为父母更是会
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-01-21 240次