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• 脑部脱髓鞘疾病的原因

  脑部脱髓鞘疾病主要由以下几个原因引起：一、免疫介导，是由机体对于组织错误识别引起的，最常见的像多发性硬化或视神经脊髓炎、急性感染性多发性神经根神经炎等。二、病毒感染也会引起脱髓鞘性疾病，常见的有进行性多灶性白质脑炎、亚急性硬化性全脑炎等，要给予抗病毒治疗。三、营养障碍，例如脑桥中央型髓鞘溶解症，常常是由于代谢问题，例如血钠纠正过快、酒精中毒或尿毒症等原因引起。四、可能跟氧气供应有关系，例如缺氧，像有些迟发性缺氧性脑病，特别是一氧化碳中毒以后引起的迟发性缺氧性脑病等，也会表现为脑白质脱髓鞘。进行性皮质下脑血管缺血也会引起脱髓鞘。引起脱髓鞘的原因有很多，一定要区别对待，根据病因进行治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-08-18 5748次

• 脱髓鞘病变症状表现是什么

  脱髓鞘病变可能大家越来越熟悉了，因为这一类病被诊断的越来越多，很多人做核磁，可能会报有脱髓鞘或者白质病变，但是所说的脱髓鞘，更多是指病理性的病变，常见的原因是神经系统自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病变，也可能会引起髓鞘的破坏，出现各种各样的临床症状。脱髓鞘最常见的症状包括肢体的无力，可能是单侧或者双侧的肢体的无力，有些患者还会出现视力下降，或者眼球运动障碍，表现为复视、眼肌麻痹等，有些患者查体会出现眼球震颤，有些患者还会出现构音障碍、吞咽困难、共济失调、二便障碍等，所以一定要区别对待。但是有一类患者，在做核磁的情况下会报有脱髓鞘病变，但这类患者大部分是没有症状的，可能跟慢性的小血管病变，特别是跟小动脉粥样硬化有关系。对于这类患者，要找一找引起动脉粥样硬化的原因，特别是高血压、糖尿病、高脂血症等，要对于这一类原因进行治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-06-08 7581次

• 脱髓鞘脑病治疗方法
  临床上脱髓鞘脑病治疗方法主要是以药物治疗为主，有些病人可以配合康复理疗，一般来说，脱髓鞘脑病的治疗方法应该根据患者的最大不同，治疗方法也不完全相同。有些病人比如患者得了多发性硬化，视神经脊髓炎，这时治疗主要是以糖皮质激素以及免疫抑制剂治疗为主，尤其是糖皮质激素在急性期是首选，如果患者没有过敏或者是能够耐受的情况下，首选是糖皮质激素，如果到了患者的稳定期，就可以使用免疫抑制剂进行治疗，有些病人可能还会使用免疫球蛋白进行治疗。
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  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-12-24 2202次

• 治疗脑白质脱髓鞘病的方法
  第1点，如果患者脑白质脱髓鞘是因为小动脉病变引起的，比如多发性腔隙性脑梗死，可以给患者应用改善微循环、活血化瘀、保护脑细胞的药物进行治疗的，平时一定要注意控制血压。第2点，如果脑白质脱髓鞘是因为代谢性疾病导致的，比如维生素B12的缺乏，治疗办法最重要的是尽快补充维生素B12。第3，如果是因为多发性硬化引起的，在急性期需要应用大剂量的糖皮质激素或者是免疫球蛋白进行治疗，在缓解期需要应用免疫调节剂。多发性硬化是有一定的复发倾向的，平时注意保持愉悦的心情，保证充足的睡眠，定期门诊随诊。
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  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2019-12-23 3169次

• 脱髓鞘脑病如何治疗
  病情分析：第一点，如果是脑缺血引起的，需要给患者使用抗血小板聚集的药物和他汀类药物治疗。第二点，如果是多发性硬化所导致的，主要是使用糖皮质激素以及免疫调节类药物进行干预。意见建议：建议患者尽快就诊治疗，及时完善颅脑核磁共振检查，注意完善腰椎穿刺检查，注意完善寡克隆带以及水通道蛋白抗体的检查，进一步的明确诊断。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-28 601次

• 脑脱髓鞘病怎么治疗
  病情分析：脑脱髓鞘病的治疗，主要是通过抗炎治疗、激素冲击疗法、免疫抑制剂和血浆置换等方法进行对症治疗，根据检查结果制定治疗方法。意见建议：脑髓鞘病一旦确诊，建议及时到医院进行血常规、脑脊液、电生理、脑部CT、脑部核磁等相关的检查，根据检查结果，结合患者的临床症状，及时有效的进行治疗。
  牛玥 副主任医师吉林市人民医院

  2020-06-28 802次

• 脑脱髓鞘病的治疗方法
  临床上脑脱髓鞘病的治疗方法应该根据病情的不同，治疗方法也就不完全相同。有些疾病，是以糖皮质激素为主要的治疗方法或者可以使用免疫抑制剂，包括多发性硬化以及视神经脊髓炎等，这些疾病它们的治疗方法主要是以糖皮质激素，或者是免疫抑制剂的免疫调节治疗为主，通过治疗以后，部分的患者能够得到有效的改善，但是有些病
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 314次

• 脑白质脱髓鞘病怎么治疗
  第1点，如果脑白质脱髓鞘是因为缺血性脑血管病引起的，比如小动脉出现病变是经常会导致脑白质脱髓鞘的，需要好好的控制血压，可以应用一点抗血小板聚集的药物，应用一些改善微循环，活血化瘀，保护线粒体的药物进行治疗，并且要注意定期的复查，门诊随诊。第2点，如果脑白质脱髓鞘病是因为视神经脊髓炎导致的，病情是相对
  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2022-06-17 644次