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• 甲亢时tsh分泌减少怎么回事

  甲状腺功能的化验单上面，我们一般常见的有五个值，T3、FT3也叫游离T3，T4、游离T4和TSH，这几个值。T3、T4、游离T3、游离T4，一般来说是平行变化，增高的时候同时增高，降低的时候同时降低，但是TSH跟T3和T4，会呈反向的变化，这是跟我们甲状腺激素的，自身调节有关系的。我们体内的激素，其实都是由不同的腺体分泌的，这些腺体之间是具有相互的关联，相互的影响的，它们之间存在正反馈和负反馈，以此来达到身体里边激素，维持正常的稳态的水平，让我们人体的激素，能够处在正常的水平。作为甲状腺激素的调节，它的上游激素是由垂体分泌的促甲状腺激素，英文简称叫TSH。T3、T4和TSH之间，会存在负反馈，顾名思义就是它们之间的变化，会呈反方向的变化。当T3、T4升高，甲状腺功能亢进的时候，TSH就会出现下降的表现，反过来，如果患者是甲减T3、T4降低，TSH就会出现升高的表现。所以我们大家在看化验单的时候，我们会产生一定的困惑，甲亢T3、T4是增高的，但是有一个值叫TSH降低，就是因为我们身体里边，有甲状腺激素的负反馈调节。

  

  01:55
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-10-10 3018次

• 甲状腺癌TSH控制范围

  TSH作用在于促进甲状腺滤泡细胞生长，以及甲状腺激素的合成和分泌。由于分化型甲状腺癌细胞，仍保留有甲状腺滤泡细胞的功能，在TSH刺激的作用下，可促使癌细胞生长。因此，在分化型甲状腺癌，包括甲状腺乳头状癌，滤泡状癌，嗜酸性细胞癌术后，可以通过服用，超生理剂量的甲状腺激素类药物，将TSH抑制在较低的水平，来降低肿瘤复发的风险。但是，对于甲状腺髓样癌，未分化癌等非分化型的甲状腺癌，TSH抑制就没必要了，具体抑制到多少，要根据复发风险不同处理情况。对于高危复发风险患者，推荐将TSH抑制在0.1个U摩尔毫升以下。对于中危复发风险患者，推荐将TSH抑制在0.1到0.5之间，对于低危复发风险，已行碘131清灶治疗后，血清Tg不能测及的患者，推荐将TSH维持在正常参考值的下限，即0.5到2个单位以下后继续观察。

  

  01:48
  郭剑津 副主任医师山西医科大学第二医院

  2020-05-14 7505次

• 甲减tsh值大于100
  TSH大于100提示存在甲状腺功能减退或垂体TSH瘤，建议到医院专科进一步检查，且要看T3、T4的水平。如T3，T4水平低，则考虑原发性甲状腺功能减退，应立即给予甲状腺素片治疗，并积极查找甲减的原因，3-4周后复查甲状腺功能，调整甲状腺素片剂量。如T3，T4水平高，则考虑垂体TSH瘤的可能，进一步完善垂体增强核磁检查，如发现垂体瘤可能，则需要进一步手术切除。
  语音时长 01:09”
  石方方 主治医师亳州市人民医院

  2019-06-15 4623次

• Graves病怎么判断
  对Graves病的判断首先我们要看患者有没有甲状腺毒症的相关症状，例如心慌，手抖，失眠多梦，容易发脾气等，体重减轻，多食善饥。除此之外，我们还要借助血液中的甲状腺功能测定以及促甲状腺素受体抗体测定。甲状腺功能用于诊断是否存在Graves病，以极其严重的程度，而促甲状腺素受体抗体用于协助确诊Graves病，此抗体(+)，通常是提示患者患有Graves病，甲状腺过氧化物酶抗体和球蛋白抗体也用于协助诊断是否合并其他的甲状腺疾病，例如桥本甲状腺炎等，但是甲状腺超声也是一个比较重要的辅助检查。
  语音时长 01:16”
  刘晔 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-09-28 2200次

• graves病tsh值怎么变
  病情分析：Graves病患者TSH会不同程度降低，病情越严重TSH下降越严重，同时会伴有甲状腺素 t 3t4不同程度明显升高。采用合理的治疗办法后，甲亢症状会逐渐改善，甲状腺素t3t4会逐渐的下降，然后促甲状腺激素TSH才开始逐渐的升高。意见建议：所以确诊为 Graves病后在治疗过程当中，治疗初期主要是根据甲状腺激素水平t3t4来判断病情的变化和改善情况，而不是根据促甲状腺激素TSH水平。治疗后期促甲状腺激素TSH才开始改善，逐渐升高以至到正常甲亢治愈。
  王淑艳 主任医师烟台毓璜顶医院

  2023-05-04 602次

• Graves病怎么判断
  病情分析：这类疾病诊断的时候需要通过测定甲状腺功能促甲状腺素受体抗体，甲状腺过氧化物酶抗体，甲状腺球蛋白抗体，甲状腺超声，摄碘率，核素扫描等检查明确诊断。意见建议：这类疾病需要通过上述检查进一步的明确诊断，因为某些疾病例如甲状腺炎的甲亢期，患者出现的症状属于graves病几乎相同的，所以需要通过促甲状腺素受体抗体，等相应的检查来明确诊断，积极进行治疗。
  刘晔 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-02-16 502次

• graves病tsh增高还是降低
  graves病是指毒性弥漫性甲状腺肿，tsh是指血清促甲状腺激素，毒性弥漫性甲状腺肿患者血清促甲状腺激素一般会降低。毒性弥漫性甲状腺肿是一种自身免疫性甲状腺疾病，可能是甲状腺刺激性抗体、甲状腺生长免疫球蛋白等因素影响所致，临床症状会表现为脖子粗大，颈前可见随吞咽动作上下移动的包块、突眼，同时也会表现
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-08-18 161次

• graves病是什么
  Graves病是甲状腺功能亢进症的最常见病因，约占全部甲亢的80%到85%，女性高发。临床上主要表现为怕热、多汗、皮肤潮湿、多食、易饥、体重下降、疲乏无力、多言好动、脾气暴躁、失眠、心悸、气短、心动过速，有的病人还会出现心律失常、大便次数增多，部分病人还会有周期性瘫痪临床表现。查体可以见到甲状腺不同
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-06-20 1377次