肺癌是最常见的恶性肿瘤,临床上基本上是通过胸部x线或CT发现肿瘤的征象,如肺部CT提示:肺部阴影或占位性病变,肿块具有毛刺、分叶、空洞、胸膜牵拉征,少数可出现肺叶段的不张等。胸部影像学的检查只能辅助诊断但不能确诊,肺癌的确定还需要病理活检找到癌细胞。
常见的检查方式有:痰或胸水脱落细胞学检查找到癌细胞、支气管镜的活检、经皮肺穿刺的活检、胸腔镜的检查,以及肿大的浅表淋巴结活检找到癌细胞即可以确诊。故临床上根据患者的临床特点选择不同的活检方式来确诊肺癌,以及做进一步的病理分型以指导下一步的治疗方案。