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• 做颈动脉支架的危害

  做颈动脉支架的危害在于首先它是通过介入手术完成的，介入就需要造影，有辐射；另外造影剂对肾的代谢有影响，可能会引起肾功能不全，发生率很低，但是有这方面的风险。再就是一些软斑块可能在做介入手术的时候导丝通过时会有斑块脱落，就会有脑卒中的风险，因此颈动脉支架往往需要放保护伞来避免术中的斑块脱落。现在颈动脉支架的技术越来越成熟，配套的治疗也都跟得上，成功率也提高了很多。但颈动脉支架大多数的病人也是会有获益的，能够避免缺血性卒中，预防脑中风。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-08-30 7293次

• 颈动脉狭窄多少下支架

  颈动脉狭窄多少需要下支架，这是非常好的问题。绝大多数颈动脉狭窄，如果无症状的颈动脉狭窄，一般是超过70%，发生脑卒中的机会才明显的增高，所以这部分我们是需要干预的，可以去给他下支架。其次就是中度的颈动脉狭窄，也就是50%到70%的狭窄程度，但是合并有症状的，比如说病人，有一过性的脑卒中的症状，有一过性的偏瘫失语，一过性的面瘫，伸舌歪等等这些情况，那么就提示这个病人，是有症状的颈动脉狭窄。我们可以去考虑支架的治疗。针对绝大多数，无症状颈动脉狭窄，狭窄程度小于50%的，或者是尤其是，小于70%的这部分病人，不需要去干预，即使有症状，但是狭窄程度小于50%的，一般也不去考虑支架的治疗。我们可以针对严重，斑块性质不好的脱落的，我们可以考虑去做颈动脉内膜剥脱的治疗。

  

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  郭连瑞 主任医师首都医科大学宣武医院

  2020-03-18 7983次

• 颈动脉支架术危险吗
  颈动脉支架术是有一定危险的。颈动脉支架术它是介入手术的一种，它的操作过程的主要是通过导丝将支架送到患者颈动脉狭窄处，通过支架的支撑将患者的狭窄动脉扩张开，这样患者就可以改善血液循环，这样患者的相关的临床的症状就可以得到改善和减轻，这就是它的具体操作过程。患者在进行介入手术的过程中可能会出现心脏骤停或者造影剂过敏，以及导丝的断裂，还有可能支架打开不完全等，这些都是一些风险，所以颈动脉支架术是有一定危险的。
  语音时长 01:25”
  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-12-13 4601次

• 颈动脉支架成形术围术期的药物治疗
  颈动脉支架成形术手术前药物的应用：建议术前至少4-5天使用阿司匹林，每天100至300毫克，加氯吡格雷每天75毫克，进行双联抗血小板治疗，或者在术前4-6小时服用氯吡格雷300mg-600mg，术后双联抗小板治疗至少服用四周。如果合并冠心病和再狭窄的危险因素，建议延长至三个月，建议长期服用低剂量阿司匹林每天75-100mg。对于不能耐受氯吡格雷的患者，可以使用其他抗血小板药物，如西洛他唑，沙格雷酯。血压及心率的控制：在颈动脉支架成形术前，建议使用抗高血压药物有效控制血压，对术前TIA反复发作者，收缩压在180mmhg以内的患者，术前不建议强烈降压，以防止低灌注诱发脑卒中。颈动脉支架成形术围术期出现血流动力学不稳定状态，建议使用血管活性药物维持血压稳定，以减少术后高灌注及脑出血的风险，术前心率低于50次/分或有重度房室传导阻滞者，可考虑术中植入临时起搏器。
  语音时长 2:27”
  崔建军 副主任医师焦作市第二人民医院

  2018-06-25 2571次

• 什么是颈动脉支架术
  病情分析：颈内动脉支架术是在x线透视监视下，经人体血管的自然通道（股动脉），在导引器械的帮助下递送支架进入颈动脉，以达到扩张颈动脉的效果。常用于动脉粥样硬化、动脉夹层、肌纤维发育不良、炎症、放疗、肿瘤等原因导致的颈动脉管腔变细变窄。意见建议：即将进行颈动脉支架手术的患者，不必过度紧张，应保持平稳心态，目前医学技术发展日新月异，血管内介入手术越发成熟，疗效尚佳，并发症罕见。应保持食物正常摄入，保证夜间睡眠质量，做好术前准备。
  许多 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-07-03 1604次

• 颈动脉支架术危险吗
  病情分析：这是一种有创的操作，只要是有创操作就有一定的风险性的。比如有可能导致颈动脉斑块脱落引起脑动脉的栓塞，有可能引起迷走反射，导致患者血压下降、心律减慢，有可能引起血管痉挛等。意见建议：建议颈动脉支架的患者一定要注意控制危险因素，平时控制好血糖、血脂、血压。要注意规范的服用他汀类药物和抗血小板聚集的药物，防止缺血性脑血管病的发生。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-07-01 1203次

• 颈动脉剥脱术和支架哪个安全
  颈动脉剥脱术和支架手术都有一定的风险，但是相比较颈动脉剥脱术效果会更好一些。颈动脉剥脱术和支架手术属于常见的两种手术，任何手术都会存在一定的风险性，因此不能够一概而论。支架手术通常是指冠状动脉进行支架植入手术，术后有可能会引起血栓形成的可能性，因此建议做颈动脉剥脱术，效果是比较好的，相对于来说安全性
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-10-26 160次

• 颈动脉支架植入术风险大吗
  颈动脉支架植入术风险不大，术后要加强生活护理。颈动脉支架植入术是使用球囊导管、支架等器械消除或减轻颈部动脉狭窄与血栓，改善颈部血管供血区域器官血流灌注的介入治疗方法。颈动脉支架植入手术通常情况下需要在局部麻醉或全身麻醉下进行，术前需要注射一些抗凝的药物，防止手术中血栓的形成。颈动脉支架植入手术是一种
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-17 2111次