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• 肛瘘的手术方法

  肛瘘的手术方式有很多种，对于简单的低位肛瘘，我们就采用一次根治术，把他的瘘管彻底地切开，把感染的内口清除就可以了。对于高位的或者复杂性的肛瘘，我们就要进行一些严格的术前检查，同时针对不同的肛瘘，我们采用不同的手术方式。对于高位的肛瘘，我们可以采用胶管引流术，使它的高位病灶能够促进它的引流通畅，这样能够保留更多的肛门括约肌。同时我们对于大范围的肛瘘，我们可以采用多个切口的对口引流术。对于半马蹄的肛瘘，或者高位蹄铁型肛瘘，我们采用一种主灶的切开，对口引流术，这种经典的国际上的Hanley术式，就可以针对性的治疗。这样能使大范围的病灶进行一些小切口的，多个切口的处理，能够把他切口当中的正常组织保留得更多，这样恢复的更快一些。当然对于一些涉及括约肌的高位肛瘘，我们尽量采用挂线的治疗。这种挂线相对来讲，实挂对于他的疗效更肯定些。临床当中也可以采用一些虚挂的治疗，当然这种虚挂治疗，它的治愈率可能不能得到百分之百的保障。国际上讲这种虚挂的治疗，它的复发率能达到20％-30％。所以我们主张还是尽量实挂，采用多切口的小创口的处理，对于肛瘘的治疗可能更好一些，不单能够治愈它，同时能够用更小的损伤治愈它。

  

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  李辉 主任医师中日友好医院

  2019-02-27 29156次

• 高位肛瘘的治疗方法

  高位肛瘘是指瘘管及其支管，在肛提肌和肛管直肠环上方，手术是治愈高位肛瘘的根本方法。如果手术过程中，过度地损伤肛直环，会导致不可逆的肛门损伤，所以手术要充分地保护，肛门的核心结构肛直环。治疗高位肛瘘主要的治疗方法，是切开挂线引流法，挂线术是目前国内外，治疗高位肛瘘的最主要的方法。主要是放置橡皮筋，使其缓慢地切割、逐渐地引流。高位肛瘘手术后创面比较深，创面比较大，粪便、细菌容易引起污染，影响手术创面的愈合，造成比较严重的肛门畸形，形成大的瘢痕，会影响肛门的正常功能。在高位肛瘘手术以后，一定要坚持换药，及时地观察手术创面的生长情况，避免形成假性愈合。

  

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  潘晟 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-09-04 3385次

• 肛瘘的诊断
  肛瘘的诊断主要就是通过肛门局部的检查，同时也要结合患者的症状。肛瘘一般是在肛门周围有溃口的形成，溃口通过管道和肛内相通，溃口会反复的流脓、流水，可以刺激肛门周围的皮肤，出现潮湿，瘙痒，刺痛，另外，肛瘘在炎症的急性期会出现肛门周围的疼痛。在发生肛瘘以后可以到肛肠科进行就诊，一般通过肛门局部的望诊，肛门的指诊就可以初步的明确诊断，必要时可以进行直肠内超声的检查或者是肛周和磁共振的检查，另外也可以使用造影剂进行外口内注射，进行影像学上的检查，明确诊断。
  语音时长 01:13”
  曹军 副主任医师日照市中医医院

  2021-07-19 855次

• 肛瘘的诊断
  在临床上，对于肛瘘的诊断其实方法有很多，比如说：第一，通过临床症状以及病史来诊断，如果患者既往有肛周脓肿的病史，并且自行破溃或者是做了切开引流术后，在手术后2个月到3个月之间，出现引流口或者破溃口的间断疼痛，肿胀，破溃，流脓，这种情况我们可以临床诊断肛瘘。第二，也可以通过查体来诊断，如果在肛门口外发现有外口，通过探针来进行检查，也能够在齿状线附近找到内口，那么我们可以确诊肛瘘。第三，影像学检查，比如说腔内彩超以及核磁共振，特别是核磁共振现在是诊断肛瘘的金标准。
  语音时长 01:26”
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2020-02-15 1639次

• 肛瘘怎样诊断
  病情分析：肛瘘诊断其实方法很多，可以根据病史查体来诊断，也可以进行探针检查，除此之外还可以进行肛管彩超或者盆腔核磁共振来诊断。肛瘘也就是肛周组织的肉芽肿性管道，主要是好发生在肛周脓肿破溃后或者肛周脓肿切开引流术后，由内口，外口，瘘管组成，在外口会间断性的引起肿胀，疼痛，破溃，流脓。意见建议：对于肛瘘在临床上多数情况下是建议进行手术治疗，比如说肛瘘切开术，肛瘘切除术，肛瘘挂线术等等，除此之外，如果手术进行不方便，也可以考虑进行非手术治疗，比如说抗生素抗感染治疗，除此之外要避免饮酒，避免辛辣刺激饮食，避免熬夜，避免过度劳累等等。
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2020-06-18 601次

• 如何诊断肛瘘
  病情分析：肛瘘的诊断一般是通过肛门的望诊，肛门的指诊，另外还可以通过直肠内超声检查或者是肛周核磁共振的检查。肛瘘一般是属于感染化脓性的疾病，在肛门周围的位置会有溃口的形成。意见建议：肛瘘在诊断明确以后主要治疗的方法是通过手术进行治疗，通过手术切除肛瘘的原发感染内口，切除肛瘘的管道以及肛瘘的外口。在手术之后也要按时换药促进创面的愈合。
  曹军 副主任医师日照市中医医院

  2020-06-19 802次

• 肛瘘的护理诊断
  肛瘘的护理诊断主要有营养不良，肛周瘙痒，贫血，排便障碍以及伤口不愈合等等。肛瘘在临床上属于比较常见的肛周疾病，发病率仅次于痔疮，大多数情况下都是由肛周脓肿发生自行破溃或者进行肛周脓肿切开引流术后而形成，肛瘘的典型临床症状是发生在外口外口，会间断性的引起肿胀，疼痛，破溃，流脓，引起肛周的潮湿和瘙痒等等
  李辉 主任医师中日友好医院

  2022-01-18 368次

• 肛瘘怎么诊断
  肛瘘一般出现肛门以及周围处的疼痛，出现流脓等，出现布局包块瘙痒，有时肛门红肿疼痛，一般出现这样的现象，确诊为肛瘘。如果出现肛瘘，建议手术治疗，手术治疗一般可以根治，如果轻微的肛瘘也可以保守治疗。比如口服抗生素治疗，如盐酸左氧氟沙星胶囊，用高锰酸钾溶液坐浴。建议少吃辛辣刺激性食物，注意局部卫生，多喝水
  李辉 主任医师中日友好医院

  2024-11-20 0次