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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15706次

• 二型呼吸衰竭的特点

  二型呼衰的特点主要是，第一方面，有低氧血症，就是氧气不足，体内的缺氧。第二方面，有二氧化碳的潴留，就是二氧化碳的增高，所以它的特点，就会由于缺氧，病人就有一种濒死感紧迫感，这种就会想通过呼吸中枢，增加呼吸频率，来改善缺氧。但是如果过度的换气，就会使二氧化碳不容易排出，增加二氧化碳的潴留。所以在二型呼衰的治疗上面，就要考虑是病人的呼吸，比较和缓、换气能够充分。所以就说是，一方面氧疗就要达到持续的低流量，完了换气能够得到充分，这样使他吸和呼同长度，所以有的时候病人自主呼吸，可能很难做到。如果做到充分的气体交换，就要考虑使用呼吸机，用呼吸机能够人为的控制。这种呼吸的频率，能够延长呼吸的时间，能够吸氧和呼气，能够达到平衡，所以这是二型呼衰的氧疗特点。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 13018次

• Ⅰ型呼吸衰竭的原因是什么
  Ⅰ型呼吸衰竭多是因为肺的换气功能障碍导致低氧血症。其病理生理基础就是肺的通气，血流比例失调。任何原因导致肺的换气功能障碍以及通气，血流比例失调的病因均可以出现Ⅰ型呼吸衰竭。临床上最常见于肺实质性病变，例如间质性的肺炎、肺纤维化、部分重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺不张、误吸、溺水、肺挫伤、放射性肺炎、肺泡出血以及某些气胸、血气胸、大量胸腔积液、脊柱后侧凸畸形等均可引起低氧血症，出现Ⅰ型呼吸衰竭。Ⅰ型呼吸衰竭是危重症疾病，通过氧疗和病因的处理，才能改善其Ⅰ型呼吸衰竭的程度。
  语音时长 01:11”
  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2019-12-03 1196次

• Ⅰ型呼吸衰竭的原因是什么
  肺间质纤维化，重症肺炎，慢性阻塞性肺疾病都会引起I型呼吸衰竭。I型呼吸衰竭的诊断主要是化验血气综合分析，结果提示氧分压低于60mmHg，就可以诊断一型呼吸衰竭，该病主要首先要吸氧，保持呼吸道的通畅，纠正缺氧，同时积极的治疗原发病，比如控制感染，扩张气道，解除平滑肌的痉挛，改善通气，要动态监测血气分析。如果出现了2型呼吸衰竭，也就是说血气分析提示二氧化碳分压大于50，这个时候需要转到ICU进行气管插管、机械通气辅助通气，来挽救患者的生命。
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  徐峰 主治医师大连北海医院

  2019-12-02 467次

• 一型呼吸衰竭原因是什么
  病情分析：一型呼吸衰竭常见的原因有肺部感染、急性哮喘、慢性阻塞性肺疾病、气道异物、肺纤维化、间质性肺炎等。意见建议：当出现一些呼吸衰竭时，患者会有明显的缺氧症状，表现为口唇紫绀、大汗、气喘、血气分析显示氧分压低于60毫米汞柱，同时可伴有血压下降，肝肾功能损害，白细胞升高。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-04-22 1502次

• 呼吸衰竭原因是什么
  病情分析：呼吸衰竭是由于各种原因所引起的肺通气和换气功能产生严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧，伴随二氧化碳潴留的情况意见建议：如果出现呼吸衰竭，有可能是一些疾病所导致的，像肺部疾病，或金黄色葡萄球菌，流感病菌，或者流感病毒都是可以引起呼吸衰竭的。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2019-03-01 1202次

• Ⅰ型呼吸衰竭的原因是什么
  1型呼吸衰竭病理生理包括通气血流比失调，肺弥散功能障碍，主要表现为缺氧不伴二氧化碳增高。临床上常见的有各种原因所导致的肺炎以及各种吸入因素，如淹溺导致的炎症。另外，各种严重心脏疾病、心力衰竭所引起的心源性肺水肿，以及急性呼吸窘迫综合征、高原性肺水肿等引起的非心源性肺水肿，出现严重的低氧血症。肺栓塞也
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-10-10 1481次

• 导致2型呼吸衰竭的原因是什么
  引起2型呼吸衰竭的原因：一，呼吸道病变：支气管炎症，支气管痉挛，异物等阻塞气道。二，肺组织病变：肺炎，重度肺结核，肺气肿，弥漫性肺纤维化，成人呼吸窘迫综合征等。三，肺血管疾病：肺血管栓塞，肺梗死等。四，胸廓病变：如胸廓外伤，手术创伤，气胸和胸腔积液等。五，神经中枢及其传导系统呼吸疾患：脑血管病变，脑
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 341次