儿童中耳炎可以分为三种:
一,急性中耳炎,常见于感冒以后或者是外耳道进水以后,出现耳部明显的疼痛感为主要表现的炎症。一般不伴有明显的听力下降,常见的耳镜检查可以看到鼓膜,以及外耳道充血明显。最主要的原因就是小儿的咽鼓管比较平直,很多细菌可以通过咽鼓管感染,或者是通过外耳道感染,治疗上主要是抗炎治疗。
二,分泌性中耳炎,起病比较缓慢,对听力的影响较大,大人常觉得会有耳闷、耳胀的症状。儿童没有明显听力下降的主诉,主要表现为患儿对父母的呼唤不理睬,注意力不集中,或者是看电视的时候要求过大的声音。耳镜检查可以看到鼓室内有明显的积液,或者是鼓膜内陷。
在儿童引起分泌性中耳炎的主要原因中,最重要的就是腺样体肥大,治疗上可以用一些鼻腔用药。若符合手术指征,可以行腺样体切除术。
三,慢性化脓性中耳炎,主要是在急性中耳炎鼓膜穿孔以后,伴有脓液的溢出。