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• 急性胆囊炎和慢性胆囊炎的区别

  一般来说急性胆囊炎都是在慢性胆囊炎的基础上，短时间内加剧形成的。慢性胆囊炎一般的诱因就是，有胆囊功能差，合并有胆囊结石、胆囊息肉或胆囊腺肌症。这些如果没有急性的细菌感染或者是结石坎顿，一般他上腹部，右上腹部症状不是很明显。只是说隐隐的不适。而急性胆囊炎，主要的诱因就是结石。如果卡在胆囊管或者胆囊颈部或者胆总管，引起突发的右上腹绞痛，然后发烧、剧烈的恶心、呕吐、腹部难受、腹痛症状加重。所以主要是它的这个症状很典型是急性发作，就能区别出来是慢性的胆囊炎急性发作。

  

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  王远 副主任医师北京大学人民医院

  2019-11-06 4734次

• 胆囊炎的检查方法

  胆囊炎检查方法临床上非常多，首选的是彩超，彩超可以看到胆囊的大小，胆囊壁的厚度，胆囊水肿的程度，胆囊内有没有息肉，结石位置、数目和大小，有没有在颈部嵌顿。另外可以看到胆囊周围的情况，有没有渗出，胆总管情况，胆总管有没有结石等等，所以彩超是胆囊炎首选的，检查手段。其次还有X线，一般的常规做胸片，腹部平片，看有没有其他情况，有没有胆囊肿大，有没有膈肌上移。另外还可以做CT，一般的CT可以看到，肝脏的情况，胆囊的情况，结石的情况，特别做个增强CT以后，可以看到有没有息肉，肿瘤等等。核磁共振也可以做，一般现在常规都做核磁共振，加上胆道的水成像，这样既可以看到结石肿瘤，和肝脏情况，又可以看到胆道的情况，有没有胆道的结石。胆囊的结石，胆管的结石都可以，为进一步地治疗，打下良好的基础。另外还可以做同位素扫描，看看胆囊的功能等等这一些，可以做化验性检查，肝功能、肿瘤五项，AFP看看有没有肝癌，合并肝癌、胆管癌等等。

  

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  张方林 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-06 2966次

• 慢性胆囊炎怎么检查
  慢性胆囊炎无退特异性症状和体征一般餐后上腹饱胀、嗳气，胆囊区隐痛，超声检查最有诊断的价值可以显示胆囊大小、囊壁厚度、囊内结石和胆囊收缩的情况。如果是慢性胆囊炎引起，建议平时要少吃些油腻的食物，可以吃一些消炎类药物进行调理。胆囊炎的实验室检查没有急性发作的时候，没有异常的改变，超声检查可以判断胆囊大小、囊壁薄厚、有无结石。口服胆囊造影检查可以观察胆囊收缩功能，是否存在有无结石等，胆囊最重要的是要注意饮食，这是其他治疗的基础，也可以减少疼痛的发生。首先要建议低脂肪饮食、低胆固醇饮食、建议口服消炎利胆片减轻症状，同时要进行抗炎治疗。
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  陆森 副主任医师锦州市中心医院

  2018-09-21 3486次

• 慢性胆囊炎
  慢性胆囊炎是由于急性或者亚急性胆囊炎反复发作，或者长期存在的胆囊结石所致的胆囊功能异常，很多的患者同时会存在一种细菌感染，其发病的基础是胆囊管或者胆总管的梗阻。根据胆囊内是否有石头，可以分为结石性胆囊炎和非结石性胆囊炎，非结石性胆囊炎就是有细菌或者病毒感染，或者一些胆盐的代谢异常形成的慢性胆囊炎。慢性胆囊炎患者的症状主要表现在：第一隐痛性，因为由于慢性胆囊炎是个慢性的过程，所以会长期出现右上腹的隐痛不适，通常表现在餐后上腹饱胀、嗳气，还有可能伴有右侧肩背部的一些不适。慢性胆囊炎一般以保守治疗为主，对这些轻症的、没有影响到正常生活的患者，应该吃一些消炎利胆的药，比如说消炎利胆片、熊胆胶囊等。长期口服一些消炎利胆的药物，必要时抗感染治疗，如果症状加重或者反复发作慢性胆囊炎，或者伴有胆囊结石，可以选择手术治疗。
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  杜宁 主治医师聊城市人民医院

  2018-12-07 9408次

• 慢性胆囊炎怎么检查
  一，可以做胆囊彩超检查，观察胆囊壁的影像学反应，看看是否有慢性胆囊炎的存在。二，做肝胆的CT检查，观察有没有慢性胆囊炎的影像学改变，是否患有慢性胆囊炎。三，彩超检查，CT检查不能确诊的，可以做磁共振检查确诊是不是慢性胆囊炎。
  刘华 主任医师济南市中西医结合医院

  2018-12-24 1401次

• 慢性胆囊炎如何检查
  病情分析：慢性胆囊炎应当就医后完善血象检查，胆囊超声检查，核磁共振检查，体格检查，了解慢性胆囊炎的患病情况。慢性胆囊炎通常是由于急性胆囊炎转变而成的，会使人出现不同程度的腹痛，恶心，呕吐以及腹胀，右肩疼痛现象。意见建议：患有慢性胆囊炎应当正确使用阿托品解痉止痛治疗，正确使用头孢呋辛，熊去氧胆酸片，或者50%硫酸镁治疗。如果慢性胆囊炎病情较重或者反复发作，影响人正常生活，可通过腹腔镜胆囊切除术治疗。
  李延海 主治医师滨州市结核病防治院

  2020-06-30 201次

• 慢性胆囊炎
  慢性胆囊炎可能在一次或多次急性胆囊炎发作后出现，或者可能由于胆结石的存在而最初没有症状而进展导致慢性胆囊炎。在大多数情况下，患者描述一个或多个腹痛发作，其临床上与胆绞痛一致。因为慢性胆囊炎的疼痛在性质上通常是恒定的，并且与最初的急性胆囊炎相似，尽管它是自限性的，并且通常不太严重。与慢性胆囊炎相关的疼
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-12-03 6600次

• 慢性胆囊炎的治疗
  慢性胆囊炎在治疗方面有两种:第一:非手术治疗。如果患者年老体弱或者伴有重要器官的病变，可以采用非手术的方式来进行治疗，常用限制脂肪饮食、口服胆盐等方法，主要是控制炎症，然后再准备下一步的治疗方法。在这个过程中，一定要调整电解质，缓解疼痛的现象，可以采用全身支持疗法。患者在这个期间一定要观察自己的全身
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-07-15 2255次