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• 肩关节脱位手法复位有哪几种

  肩关节脱位后，应尽快适当麻醉下无痛复位。老年人或肌力弱者，或者习惯性脱位者，也可在止痛剂下进行。复位手法要轻柔，以免发生骨折或损伤神经等。肩关节脱位分全脱位和半脱位，全脱位复位方法，常用的有三种：足蹬法、柯氏法、牵引推拿法。足蹬法，肩关节前脱位最常用，足跟蹬在腋窝肱骨头颈处，对肩关节采取外展外旋位牵引，继而内收、内旋的复位方法。肩关节后脱位的手法复位为，外展外旋的相对的牵引，术者推及肩关节的外侧，以帮助肩关节复位。关节囊破损明显或肩带肌力不足，存在肩关节半脱位，不需手法复位，宜采用搭肩位胸肱绷带固定4周。

  

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  陈超斌 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-26 6598次

• 小儿疝气手术

  疝气早期是可以在家里，进行保守治疗的，而且能够达到很好的效果，但是一旦一岁以后没有愈合，这种情况下，保守的机会就比较少了，我们需要选择进行择期手术，能快就快一些进行手术，防止疝气再次脱出，甚至出现不能还纳。对于一岁以内的孩子，如果说反复脱出，甚至多次出现不能还纳的情况，也是需要进行抓紧手术的，防止一次不能正常还纳，出现崁顿坏死的情况，这种情况下是可以危及生命的。手术治疗，还是要根据孩子的情况而定，但是目前来说我们临床上接触的，大多数还是以一岁以后手术为主。当然有些家属会纠结，能不能等着孩子再大一些进行手术，有些孩子对于内环口比较小的是可以，但是往往这种保守容易形成鞘膜积液，甚至有些孩子内环口增大反复脱出，影响手术的效果。所以说我们建议还是在一岁以后，如果还有疝气的情况下，建议手术治疗为好。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-01 8533次

• 小儿疝气复位手法
  手法复位对于小人可能是一种治疗方法，对于有炎症并发症的老人则是一种临时性处理，以便为日后手术争取时机。时间：嵌顿时间小于12小时，嵌顿时间12小时内肠坏死可能性小。嵌顿时间越短，手术复位成功率越高，嵌顿时间越长，疝内容物水肿厉害，复位越困难。疝囊进口大小：疝囊进口越大越好复位，如疝囊进口小，嵌顿很紧，不要勉强复位以免挤破肠管，得不偿失，此时急需手术。手法复位方法，一只手按压顶住疝囊底部，另一只手及拇指适当的力量掐住疝囊内口，一方面可防止腹腔内容易下降及腹腔内容物组织疝内容物流出，另一方面促使疝囊孔内容复位至腹腔，上下协调用力，就像目前火车提速使用动力组级车一样。
  语音时长 1:51”
  景占英 主治医师长春市儿童医院

  2018-10-17 5958次

• 小儿疝气手法复位怎么做
  小儿腹股沟斜疝的手法复位，我们用单手固定腹股沟管，再就是在远端还纳推移疝内容物，这个过程要逐渐、缓慢地用力，不要暴力。在孩子哭闹明显的时候，需要暂时停止一下，让孩子休息，待到哭闹减轻以后，再行手法复位。因为小儿腹股沟疝气的手法复位，如果哭闹太厉害，形成的压力太大，可能会增加复位的困难，让孩子完全不哭闹也是不可能的，当然如果年龄较小，也有的需要在麻醉下进行复位，但是有风险。因为有孩子可能造成呕吐、误吸的风险，所以手法复位不成功的，建议手术进行治疗，因为毕竟在麻醉下，使用肌松药物增加复位的可能性，再就是注意手法复位是有指征，如果腹胀明显，超过24小时，有发烧、腹膜炎的体征，这时候是不能复位，因为提示着内容物的坏死。
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  奚玉廷 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-13 28323次

• 小儿疝气怎么手法复位
  小儿疝气复位的手法是，患儿处于镇静状态，臀部抬高，以左手按住内环口处，右手顺着腹股沟韧带的方向，向上推。一般来讲，在患儿没有哭闹的状态之下，比较容易复位，所以尽量避免孩子哭闹，如果自行复位困难，应积极找专业人士进行手法复位。
  苏德泉 主治医师复旦大学附属儿科医院

  2018-12-14 3903次

• 小儿疝气怎么复位
  病情分析：小儿疝气主要是因为小儿腹腔压力突然增加，压迫腹腔内的肠管或者网膜从腹壁肌肉薄弱处向体表突出。一般情况下，小儿疝气是可以自行回纳的，如果没发自行回纳则需要复位。复位的方法主要就是按摩疝气的内环口处使肌肉松弛，当肌肉放松后肠管就会慢慢的一点一点自行回到腹腔。意见建议：小儿疝气严重者可发生疝囊嵌顿或者绞窄，引起肠梗阻、肠坏死，属于急症，此时不应该强行复位，需要急诊去医院，给予手术治疗。
  彭鑫 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-24 903次

• 小儿疝气怎么复位
  我们举个例子嵌顿性疝气复位。首先，要把握好手法复位的时机，一般是嵌顿12小时之内，而且小朋友精神和全身状态都很好，可以试行手法复位。当然时间不是绝对的因素，如果局部张力不大，阴囊无水肿、发红，虽时间较长，仍然可以施行手法复位。第二，复位前，可注射解痉和镇静剂，待小朋友安静或睡后，抬高臀部，先用左手拇
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-01-21 476次

• 小儿疝气嵌顿怎么复位？
  嵌顿时间在12小时内的采用手法复位。患儿全身及局部的情况是很好的，局部压痛不明显，皮肤无充血、水肿，也无腹部压痛和腹肌紧张腹膜刺激症，而且没有血便，疝块经常的出现，且平卧后可自行回复的。手法复位切忌将已坏死的肠段复位或者是将疝囊或其嵌顿的肠段整体复位，因此复位前一定要确定有无肠管的坏死。采用的姿势及
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-01-21 306次