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  颅脑外伤的损害其实要分轻、中、重。轻的咱们很常见，比如孩子们打架，互相的你打我一拳，我打你一拳，或者在上面撞一下，它也可以算是一个颅脑损伤，那么这是很轻的，咱们就不需要特别的处置它，观察。还有很重的，就像车祸，还有高空坠落伤这些，还有些抢劫当中，用重器给你一个重击，这就带来一个很重的外伤。这种病人受伤以后就出现一个昏迷，有些人昏迷是持续状态的昏迷，就是不醒过来，这就是最严重的颅脑损伤。这种损伤多半除了颅损伤骨折以外，伴发脑损伤，还有继发性出血，这种病人就非常严重了。介于之间的中度的一种损伤，这种就根据相应的情况，给他相应的处置就可以了。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 3321次

• 颅脑外伤病人的急救措施

  先说最简单的一个急救措施，刚才说了如果是在现场的话最主要的，是要保持他的呼吸道的通畅。因为既然是这个病人要急救，多半都会有意识状态的不太好或者说不是很明白，这个时候容易什么呢，容易出现我们说颅压高了容易出现呕吐。呕吐你要是不注意，就容易出现误吸。误吸它会带来什么呢，就会加重病人的损害。如果大的误吸带来窒息，窒息就缺氧，纯粹窒息本身就有生命危险。这是在急救措施急救当中。还有一种情况呢就是说还有外伤，不仅仅是颅脑损伤。它还有比如有大的骨折，他要出血很厉害的这种情况下，你现场可以把这个头皮加压包扎，控制他的出血。因为头皮的供血非常丰富，如果你不去控制他会出很多血病人会休克，它也一样的会带来继发性的损害。这是这个急救措施，也就是说有头皮的损害出血很多，我刚才说了用加压包扎或者是用干的手巾或者纸把头使劲按着，这是最简单的一个处置。那么脑外伤呢刚刚说的这个，一般老百姓真的是需要急救的老百姓应该是不会的，最简单的办法我刚才说的，就是把病人头朝一边，赶紧打一个是就近送医院，同时叫120给予对症治疗。主要是看他伤的一个程度，最后抢救肯定是在急诊室。急诊室呢，来到我们医院急诊室肯定是大夫一定，马上看你的意识状态和你的生命征。就是咱们说的看你的呼吸、看你血压、看你瞳孔。如果在允许的情况下就赶紧做CT，同时马上给予手术的一些准备。手术要查血型，手术当中出血多了得输血。所以赶紧查血型、还要抽，手术还有指征必须要求的什么抗体。也就是说因为像这个疾病嘛，有很多人因为社会进步了，有些人有艾滋病或者有梅毒，都要查有没有传染病。因为做手术当中，大夫自己也要保护自己。所以同样的道理，给这些家属也要保护，这是都是要准备检查的。都是有急救措施的一个方面。如果这个病人，他在现场动不了120来了一看病人如果呼吸不好、不太好了，当然我刚才说了都是很专业的了，就是要进行气管插管保持呼吸道的通畅，就是避免他的误吸。这都是现场急救的一个办法，颅脑外伤的病人我们作为一个急诊大夫，还是神经外科的大夫，不能光考虑到因为急诊手术以后，它有可能是一个全身都有损害的。这个时候你还要注意有没有别的地方的损害，比方说我们说骨折，特别是脊柱的骨折。如果有脊柱骨折，咱们抬病人的时候，还不能说随便抬还得要平端，两个手平端过去。如果你兜着起来，拎着他的两个胳膊，那么会加重他的二次损害。这些都是要你进行现场的判断，还要看看腹部有没有脾的破裂，所以说这个外伤就是说不能单纯，你是神经外科大夫，就考虑神经外科大夫的疾病。同样道理急救中心其实不会这样，他要全面地评价措施就是有相应的情况，给相应的治疗就可以。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 4325次

• 颅脑外伤康复护理
  颅脑外伤在康复期，如果是损伤比较重，病人处于卧床状态的话，护理是非常重要的。首先要注意按时地翻身拍背，预防出现坠积性肺炎和褥疮。另外如果存在肢体瘫痪、活动不灵活的话，还要多帮助肢体的活动，做肢体的伸屈动作，同时多做按摩和热敷处理，这样能够预防关节僵硬和肌肉萎缩，也能够预防出现静脉的血栓。另外如果是病人处于昏迷状态，还要进行鼻饲流质饮食，要按时地通过胃管注射食物，并且要勤吸痰，避免出现痰液的聚集。如果病人自己无法咳痰的话，还要进行气管切开处理，注意气管切开处的护理，每天要按时的换药消毒，要做口腔护理，这样能够预防出现感染。除了上面这些以外，还要进行一些康复的锻炼和护理，比如如果病人意识清楚，要多帮助活动，比如说扶持病人下床行走，进行锻炼。
  语音时长 1:34”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-03 1131次

• 颅脑外伤治疗康复与护理
  如果患者存在颅脑外伤，这些患者会出现偏侧肢体的活动障碍，言语含糊不清，吞咽困难，饮水呛咳等症状，这些患者只要病情平稳，需要尽早进行康复治疗，患者根据一些神经功能缺损的症状，可以选用相应的康复治疗的手段，比如患者如果只是表现为言语功能的异常，可以进行言语功能的训练.对于这些患者来说，一定要多说话，多跟别人进行沟通，进行阅读诗朗诵，歌唱等。家属对于颅脑外伤的患者也要进行精心的护理，要加强患者的翻身拍背，以降低深静脉血栓形成和褥疮形成的风险，在饮食上也要注意，要清淡饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果。
  语音时长 01:10”
  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-08-28 1430次

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  颅脑骨折的话这种情况首先第一点就是加强营养的补充，以低盐，低脂，高蛋白饮食为主，多吃一些鸡蛋羹或者是猪蹄汤，鸽子汤之类的食物补充适量的蛋白。第二个就是注意卧床休息，保证充足的睡眠，减少一些并发症的发生，第三类就是可以应用一些药物进行辅助，比如说鹿瓜多肽注射液。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-12-24 1101次

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  颅脑外伤存在轻重之分，所以进行康复护理要根据损伤的状况和目前的病人症状情况而定。如果损伤比较轻微，只是脑震荡的话，那平时下床的时候注意扶持，避免摔伤就可以了。如果损伤非常严重，处于昏迷状态，那要注意按时翻身拍背，预防褥疮，同时多帮助肢体做伸屈动作，预防关节僵硬和肌肉萎缩。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-20 1601次

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  ​颅脑外伤当中护理其中占很大一部分成分，主要就是观察以及相关处理病情。首先第一点就是查看伤口的情况。因为颅脑外伤的时候一般情况下会有伤口，一定要保证伤口没有活动性的出血，没有明显的渗血渗液以及流脓的情况。如果有搏动性出血等等一些异常情况，需要及时告知医生进行相关的操作，并且在普通的操作过程当中一定要
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-04-08 171次

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  颅脑外伤之后的头晕这个是属于种非常常见的症状，有很多临床当中会出现这种情况，原因主要是由以下几点：一、颅脑外伤本身的因素，本身的颅脑外伤因为脑组织形成了一种紊乱在恢复的过程当中就有可能会出现头晕的情况。二、有些继发性的改变，比如说发生脑积水或者是硬膜下血肿等一些情况，从而也会引起一些头晕。三、血管的
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 282次