如果只有单项的tsh略高而游离t4总t4都是正常的,这时候并不是甲减,只能是诊断亚临床甲减。我们建议这一类患者可以一个月后复查甲状腺功能,如果tsh仍然是偏高,诊断亚临床甲减是没有问题的。
亚临床甲减大部分是不需要治疗,但是亚临床甲减有可能发展成为临床甲减,所以要动态观察甲状腺功能的变化情况,当亚临床甲减患者的tsh大于10或者合并有胆固醇的升高,这时候就要使用优甲乐来治疗,对于亚临床甲减患者来说,常见的病因有碘131治疗后,甲状腺手术,自身免疫性甲状腺炎,自身免疫性甲状腺炎这个病因我们是需要通过抽血检查才知道的。