膀胱结石碎石之后下不来有两方面原因,一是结石碎片较大,二是由于患者尿道较窄。
膀胱结石碎石首先是进行经尿道膀胱镜下钬激光碎石,利用钬激光的能量将膀胱结石打成小碎片甚至粉末化,有利于其排出,碎片越小越容易排出,患者尿道越宽结石更容易排出,患者还需要多喝水,勤排尿,大量喝水之后膀胱憋尿,突然进行排尿,利用尿液的冲刷,将小结石排出体外。大多数患者结石可能会出现暂时性的坎顿,反复多次排尿冲刷可以将结石从后尿道进入到前尿道排出体外。
如果结石坎顿在前尿道可以用钳子将结石夹出体外,若结石崁顿在后尿道,必要时只能用尿道探子将结石推入膀胱之后,再次进行钬激光碎石,将小碎片进一步碎小之后则容易排出。