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• 胃溃疡需要做手术吗

  胃溃疡一般是不需要做手术的。自从PPI问市以来，几乎所有的溃疡都可以通过PPI来治疗，很少再出现以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因为胃溃疡穿孔而做手术治疗了。80年代以后，奥美拉唑的问世彻底改变了这个现状，再也没有这种因为单纯的胃溃疡而去手术的，因为PPI的药物可以治愈胃溃疡和十二指肠溃疡，黏膜损伤的愈合就会减少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手术治疗的。但是如果溃疡反复的发作，病变发生了明确的改变，比如说已经恶变了，有癌变的可能性，发展成为不典型增生，或者是高级别的上皮内瘤变，如果病理明确，这个时候是需要手术治疗的。但是手术治疗也分为微创治疗，和外科的开刀治疗，如果已经癌变了，那么这时候不开刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高级别的上皮内瘤变，可以通过消化内科的内镜手术来治疗。

  

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  崔星亮 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-20 6829次

• 胃溃疡病人需要做胃镜吗

  胃溃疡病人是需要做胃镜的。胃镜可以直接观察到溃疡的部位、数量、大小形态、表面以及周围黏膜的情况。如果病人确诊为胃溃疡就要及时的进行治疗，避免病情进一步进展。在治疗方面可以选择药物治疗包括抑制胃酸分泌的药，如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑。还可以应用保护胃黏膜的药，如铝碳酸镁、碳酸氢铝。如果患者有幽门螺杆菌感染，就要进行幽门螺杆菌的药物治疗。可以用质子泵抑制剂加B剂再加两种抗生素，常用的质子泵抑制剂有泮托拉唑、雷贝拉唑。常用的B剂有枸橼酸铋钾、果胶铋。常用的抗生素有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑。因为少数胃溃疡有恶变的风险，并且少数胃溃疡其实本身就是恶性溃疡，因此胃溃疡在治疗以后也应该定期复查胃镜，观察溃疡是否愈合并且多次进行病理活组织的检查。

  

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  王蔚虹 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-30 4104次

• 胃溃疡要做哪些检查
  对于存在胃溃疡的患者一般来讲会建议做一个胃镜的检查，尤其是老年患者或者是胃溃疡反复发生的这样的患者，做一个胃镜的检查有助于更好的明确病变的性质以及病变的严重程度。还有就是对于目前不能够做胃镜的患者，可以结合做X线钡剂造影，但是相对而言它不如胃镜看的那么准确。还有就是有一些胃溃疡的患者可以做CT检查，主要是对于穿透性溃疡或穿孔这种情况CT很有价值，可以发现穿孔周围组织炎症，包块，积液，对于游离气体的显示甚至要优于立位胸片。除此之外，还有就是根据实际情况，可以选择做血常规，粪便隐血以及幽门螺旋杆菌的检测。
  语音时长 01:19”
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2020-04-16 1079次

• 胃溃疡要做哪些检查
  如果怀疑有胃溃，行胃镜检查是确诊胃溃疡的主要方法，在内镜下可以确定胃溃疡的部位，大小，形态以及数目，同时还可以取活检来判断胃溃疡的良恶性。当然也有一部分老年患者，心肺功能不好，行胃镜有一定的风险时，也可以选择X线钡餐检查来进行间接的判断。同时确诊胃溃疡的患者，还需要检测幽门螺旋杆菌，因为它是形成胃溃疡的病因之一，一旦确诊后，临床上的治疗是以抑酸，保护胃黏膜甚至抗幽门螺旋杆菌治疗为主。
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  谭莉 主治医师宝鸡市中心医院

  2020-04-16 1396次

• 胃溃疡需要做什么检查
  病情分析：胃溃疡应该做胃镜检查才可以做出准确的判断，能够判断病情的轻重程度以及溃疡面的大小，以及溃疡的具体部位。意见建议：有胃溃疡应该定期复查，病情严重的患者及使用药物治疗，抑制胃酸分泌，保护胃黏膜，避免病情发展严重，应该注意保养，尽量清淡饮食。避免病情发展严重。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2020-03-07 1101次

• 确诊胃溃疡需要做什么检查
  病情分析：确诊胃溃疡一般需要做胃镜检查，可以选择普通胃镜或者无痛胃镜。如果不愿接受胃镜检查或者不能做胃镜的可以做X线钡餐检查确诊。意见建议：普通胃镜和无痛胃镜都需要空腹，一般最少空腹8～12小时以上。胃溃疡患者平时不要吃坚硬的及辛辣刺激性食物。生活作息和饮食要规律。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2020-01-05 901次

• 胃溃疡需要做哪些化验检查呢？
  胃溃疡的诊断主要依赖影像学检查，包括胃镜检查、消化道钡餐等。幽门螺杆菌感染是胃溃疡发生的重要因素，检测幽门螺杆菌是胃溃疡病因诊断的重要部分。一、胃镜检查，胃镜检查是确诊胃溃疡首选的检查方法。二、X线钡餐检查，X线钡餐检查适用于对胃镜检查有禁忌或不愿接受胃镜检查者。三、幽门螺杆菌检测，幽门螺杆菌检测是
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 49次

• 确诊胃溃疡需要做什么检查
  胃镜可以准确显示胃溃疡。胃镜是诊断胃溃疡的金标准。胃镜可直视溃疡外观观察其形态并且可以取溃疡周边组织进行病理活检来诊断溃疡的类型及观察是否发生恶变。但是部分患者可能无法耐受胃镜检查时的不适感这时可以使用钡餐、碳酸呼气试验、幽门螺杆菌抗体检查等手段来辅助诊断胃溃疡。胃溃疡的发生和很多因素有关，比如幽门
  吴淑兰 主任医师聊城市第二人民医院

  2019-12-16 1359次