对于重度慢阻肺患者,此时治疗上重点在于改善其气流受限的程度,以及积极防治相应的并发症。
对重度的慢阻肺患者一定要戒烟、坚持氧疗,通过长时间的吸氧来改善患者的基础状态,从而缓解患者临床症状。但要注意,此时吸氧多需要以低流量低浓度的吸氧。
患者要进行适当的呼吸功能锻炼,营养饮食,避免发生呼吸道感染以及感冒等。患者要坚持使用长效的支气管扩张剂,例如噻托溴铵粉吸入剂联合使用沙美特罗替卡松粉吸入剂的治疗。配合必要的解痉平喘、祛痰、止咳等对症处理。
如果患者合并有慢性呼吸衰竭时要积极的予以氧疗,必要时行无创呼吸机的辅助呼吸治疗。对合并肺心病的患者,要积极改善其气道的通畅性,必要时使用小剂量利尿剂的处理。