风心病的患者,如果出现了胸腔积液,首先是要完善胸部CT检查,评估胸腔积液的量多少。其次如果是量较多,建议进行胸腔穿刺,留取胸腔积液进行化验,明确有没有炎症,有没有肿瘤,可以持续的引流,减轻胸闷的症状。
但是对于风心病患者,如果出现胸腔积液,往往是考虑是不是左心房的病变,又合并了右心的病变,出现了右心衰。如果是胸腔积液的化验,考虑是漏出液,还是考虑右心衰引起的,主要的还是积极的治疗心衰。
但是如果是化验提示是有炎症,可能还是由呼吸道的感染引起的,这种情况要积极的抗炎治疗。如果是胸腔积液的化验提示是癌性的,等胸腔积液引流差不多了,要进一步完善胸部CT,找到原发病灶,看看是不是有呼吸系统的肿瘤,进行早期的就诊治疗。