如果蛀牙只是前龋,中龋或者是深龋,这种情况是可以不拔牙,只要去除蛀牙的病变组织,然后用人工材料将牙齿充填起来,就可以达到保留蛀牙的目的,这种情况不需要拔牙。
如果是蛀牙造成了牙髓炎或者是蛀牙造成了根尖炎,只要有希望做根管治疗,还是可以保留患牙,通过根管治疗,从而达到保留换牙的目的,这种情况下也是可以不拔的。当然如果蛀牙造成了残根、残冠无法保留,是需要拔除的。虽然残根、残冠可能不痛,但是它的病变已经感染到了牙根的组织,已经感染到了颌骨组织,所以是需要拔除的,如果不拔除,它作为病灶,可能会造成颌骨骨髓炎,会造成急性的、慢性的病变。