肺栓塞溶血后注意什么

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医生主讲实录

肺栓塞溶栓后,我们需要注意监测凝血和血小板的变化。当患者的凝血和血小板出现明显的异常时,我们需要考虑停用溶栓的药物。常用的溶栓药物包括链激酶和尿激酶,最常见的副反应是血小板凝血和出血。

除溶栓治疗外,我们也可考虑抗凝的治疗。常用的抗凝药物包括了肝素、低分子肝素、华法林、利伐沙班、达比加群。在抗凝的过程中,需要注意监测国际标准化值的改变,使其维持2到3倍之间即可。经过溶栓和抗凝治疗无效的情况下,我们可以考虑介入的治疗,介入的治疗包括了溶栓术、碎栓术和滤网的置入术,如果患者仍无效,我们可以考虑手术的治疗方法。

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