如何护理脑出血病人

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医生主讲实录

一、病情的监测。密切观察意识、生命体征、瞳孔大小及对光反射的情况,评估患者的记忆力、言语、吞咽功能、注意有无颅内压增高的症状和体征。

二、保持呼吸道的通畅。意识障碍的患者及时清除口鼻腔的分泌物,必要的时候吸痰,防止舌根的后坠、窒息、误吸以及肺部感染,遵医嘱选择合理的抗生素治疗。

三、血压的管理采取个性化的原则。当收缩压压大于200,舒张压大于100毫米汞柱时,在降颅内压的同时平稳缓慢的降血压,使血压维持到略高于发病前的水平。

四、体位的管理。要抬高床头15-30度,发病24小时至48小时内变换体位时应尽量减少头部的摆动以免加重出血。

五、避免再出血。要绝对的卧床休息,避免不必要的搬动,要保持病房的安静,严格限制探视,同时保持大便的通畅,避免情绪激动等不良刺激。

六、饮食的管理。在急性期应该给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食,并限制钠盐的摄入,伴有意识障碍、消化道出血的患者应禁食24-48小时,根据医嘱,然后遵医嘱行鼻饲流质。恢复期可以吃清淡、低盐、低脂、高维生素适量蛋白质的饮食,同时要戒烟限酒,禁忌暴饮暴食。

以上内容仅供参考

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