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• 青光眼的早期如何治疗

  青光眼它是一类致盲性的眼病，它主要是一个病理性的高眼压，压迫了这种视神经，导致了视神经的损伤，视野的缺损。它在临床上，主要分为原发性的青光眼，和继发性的青光眼，以及先天性的青光眼三大类。那么原发性的青光眼，又分为闭角型青光眼，和开角型青光眼两大类。那对于早期的开角型青光眼，我们不管是国内的指南也好，还是国外的指南也好，都建议用药物来治疗，也就是说长年累月的使用，局部的降眼压的药物，来治疗早期的开角型青光眼。那么对于早期的，闭角型青光眼来说，我们可以给予激光，或者是手术治疗，比如说我们现在临床上，最常用的白内障超声乳化，加人工晶体植入，加房角分离的手术，对于这种早期的闭角型青光眼。当房角仅仅是狭窄，还没有完全关闭，或者是房角关闭，范围少于180度的，闭角型青光眼来说，几乎可以达到治愈的目的。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-02-26 3797次

• 青光眼如何确诊

  因为在临床上，青光眼的种类很多，有些青光眼，比如说急性闭角型青光眼，它的症状是非常明显的，非常典型的，体征也是非常明显的，那这类的患者，一经发病就可以明确诊断。但是临床上也有很多的，这种患者，他的症状也不是很典型，体征也不是很典型，所以这时候，医生往往会建议患者，经常性地到医院，来进行青光眼的排查。那么在青光眼的排查中，有几项检查是非常重要的，第一就是眼压，我们正常人的眼压值是10到21，那么如果超过了这个正常值，或者是两个眼睛的压差，超过了5毫米汞柱，或者是24小时之内，眼压的波动超过了8毫米汞柱，我们都视为是异常的眼压。那这时候，我们就会建议患者，做一个角膜厚度的测量，因为往往角膜厚度厚的人，他天生的眼压就会高，还有我们建议患者，会做个24小时的眼压测定，看一看他一天之中，眼压的波动情况。如果眼压最高值，超过了30毫米汞柱，那即便这类患者，他的视野检查是正常的，我们也会认为，这类患者发生青光眼的可能性，会非常大，我们也会建议他，尽早的用上降眼压的药物。还有第二项，就是一个视野的检查，视野的检查，在青光眼的诊断中，是非常重要的，视野的检查，是衡量青光眼的金标准，它对于明确是否是青光眼，非常重要。它对于判断青光眼控制得好与坏，也是一个金标准，所以视野的检查是至关重要的。另外还有一些检查，比如眼底的检查，我们通过裂隙灯，通过前置镜，通过立体像，通过OCT可以判断，有没有视神经纤维层的缺损，有没有杯盘比，盘沿的扩大，有没有视盘这种纤维状的出血，我们来判断有没有视神经的损害。当然了我们还有一些，比如说UBM的检查，房角的检查，我们可以区分，到底是开角型的青光眼，还是闭角型的青光眼，这些检查综合起来，我们就是一个判断青光眼的标准了。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-02-26 3338次

• 如何治原发性青光眼
  原发性青光眼可以分为两种类型，一种是闭角型青光眼，一种是开角型青光眼。闭角型青光眼眼部表现为眼红，眼胀，眼痛，流泪，畏光，异物感，头痛，恶心，呕吐，视力下降。治疗主要是积极降眼压治疗，控制眼压症状可以缓解，视力可以恢复，如果长时间得不到好的治疗就会造成视神经的损害，视神经损害是不可逆的，视力会严重下降。开角型青光眼一般眼压是正常的，眼压正常容易被患者忽视，容易造成不知不觉的视力下降，视野缺损，视神经损害，所以说应该早期诊断，早期治疗，定期复查。
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  李振东 副主任医师国药同煤总医院

  2020-06-08 1221次

• 原发性青光眼
  原发性青光眼，也叫做先天性青光眼，是由于胚胎时期发育障碍使房角结构先天异常或残留胚胎组织阻碍房水排出通道，导致眼压升高，整个眼球不断增大，又称水眼或称发育性青光眼。儿童青光眼是一种引起视神经损害的疾病，视神经有很多神经纤维组成，当眼压内增高时，可导致视神经纤维损害，引起视野缺损。早期轻微的视野缺损通常难以发现，如视神经严重受损可导致失明，由于胚胎期前房角发育异常，阻碍了防水排出所致的疾病。三分之一出现于胎儿期，出生后即有典型体征，三分之二出生于出生后，即发生率为一比五千到一比一万，60%到70%为男性，64%到85%为双眼，常见者有两类，一类不伴有其他疾病，一类伴有其他疾病，如风湿和虹膜症。先天性青光眼大多出生时已经存在，检查发现角膜呈雾状浑浊，直径扩大一般超过11毫米，重者后弹力层有条状浑浊及裂纹，前房甚深，瞳孔轻度扩大。
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  刘畅 主治医师锦州市中心医院

  2018-08-14 4789次

• 原发性开角型青光眼如何治疗
  病情分析：原发性开角型青光眼可以通过药物，激光与手术等多种方式治疗。原发性开角型青光眼是由于先天发育异常导致房角部位小梁网液体流出阻力过大，使眼内生成的房水无法顺利排出，淤积在眼内，导致眼压升高，长期高眼压会压迫视神经，导致视神经萎缩与视野缺损。意见建议：治疗上主要分为药物治疗，激光治疗与手术治疗。早期患者可以选择药物治疗，例如点拉坦前列腺素滴眼液，降低眼压。也可以选择激光治疗，例如做选择性小梁成型激光。但是对于晚期青光眼，通常只有手术治疗才能够将眼压控制下来。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2019-12-18 1302次

• 继发性青光眼如何治疗
  病情分析：继发性青光眼治疗的原则是首先去除原发病，避免继发性青光眼的病情进一步加重，然后通过药物治疗，激光治疗或手术治疗的方式降低眼压，保护视神经。意见建议：目前能够造成继发性青光眼的因素非常多，例如长期使用激素药物，眼部遭受重大外伤，眼球内大量的出血，长期的虹膜睫状体炎或葡萄膜炎刺激等。患者一旦出现眼睛发红发胀等情况，要考虑有青光眼的可能，必须及时就诊。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2020-06-13 601次

• 继发性青光眼如何治疗
  1、药物治疗，如糖皮质激素、非甾体类抗炎药、睫状体麻痹剂、止血药和降眼压类药物等。2、手术治疗，如前房切开术或激光虹膜切开术。继发性青光眼的预防方法有：1、避免眼外伤的发生，尤其是儿童和车床工人。2、避免剧烈运动，尤其是高度近视患者。3、有眼部原发病的应积极治疗
  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-10-24 0次

• 如何治疗青光眼？
  根据青光眼的类型不同以及不同的时期，其治疗方法也不一样。一般是通过药物来降低眼压进行治疗，减少眼组织损害。若药物治疗不理想，则进行手术治疗。一旦发现眼镜经常胀痛、视力下降等情况，要及时就医检查，及早发现，以免错过最佳治疗时机。平时生活要规律
  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-09-10 0次