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• 脑梗输液首选药物

  脑梗死患者，如果在发病时间比较短，我们指的是在3.5小时到4.5小时之内就医，您首先选择就是溶栓治疗。溶栓治疗，分为静脉溶栓和动脉溶栓。如果有条件的话，当然最好是动脉介入和溶栓；如果没有条件静脉溶栓也可以，你可以选择阿替普酶或者是尿激酶。当然如果错过了4.5小时，那我们可能会选择其他药物，比如脑保护剂，脑保护剂或者自由基清除剂，比如依达拉奉，也可以选择一些中成药，比如一些改善循环的像舒血宁这些药物来治疗。同时如果要是到后期，到了后期，我们需要在用药的同时，积极的进行康复治疗。所以脑血管病，不是单纯的应用输液治疗，而是在输液同时要口服药物，同时配合以针灸理疗、按摩康复等综合治疗才行。

  

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  杜志刚 副主任医师首都医科大学附属北京地坛医院

  2019-02-01 18405次

• 原发性高血压首选药物

  目前的高血压的药物，主要分五大类药物，根据不同的患者，要选择不同的药物来治疗，你是什么样的高血压，有相应的最佳选择，优选的治疗方案。总体上面说，我们以年龄来看，如果是老年人的话，可能就要选择钙离子拮抗剂，或者利尿剂比较合适。钙离子拮抗剂就是一般我们说的，地平片类的，利尿剂比如吲达帕胺片，呋塞米片之类的药物。年轻人的高血压要选择的话，要选择β受体阻滞剂比较合适，因为年轻人的高血压，往往病人心跳比较快。这个时候给他用一点，β受体阻滞剂，它有两方面的作用，一个可以降血压，另外一个可以减慢心率，从而达到治疗高血压的目的，这是老年人和年轻人的区别。除了这个以外，还有一些其它的合并症，比如说合并有糖尿病的病人，那高血压应该首选，ACEI或者ARB类的药物。ACEI就是指血管紧张素转化酶抑制剂，ARB指的是血管紧张素2受体拮抗剂。这两个药物，可以抑制肾素血管紧张素，醛固酮系统的过度激活，从而达到治愈高血压的目的。另外它对糖尿病的病人，也是有一定的好处，所以糖尿病的病人，要首选这两类的药物。除此之外，比如说高血压合并有冠心病的病人，还是要选择ACEI，ARB，或者β受体阻滞剂的这类药物。很多病人因为他长期的高血压，出现了心肌肥厚，出现了蛋白尿，这个时候也是建议，选择ACEI、ARB类的药物。因为ACEI、ARB，不光可以治疗高血压，它还可以治疗心肌肥厚，还可以治疗蛋白尿。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 28435次

• 斑疹伤寒传染吗
  斑疹伤寒也属于一种急性传染性疾病，主要是由于立克次体感染引起的，可以分为流行性斑疹伤寒和地方性斑疹伤寒。流行性斑疹伤寒一般是由普氏立克次体感染所引起，主要是经过体虱传播，好发于冬春季节。而地方性斑疹伤寒主要是由于摩氏立克次体感染引起的，主要是以老鼠和跳蚤作为媒介，大多数是发生于夏秋季节。地方性斑疹伤寒比流行性斑疹伤寒的病情来得轻些。立克次体是一种传染性病原菌，所以斑疹伤寒也是可以造成传染的，平常一定要重视预防，这种疾病往往会出现全身中毒样症状。
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  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-03-12 2092次

• 什么是斑疹伤寒
  斑疹伤寒是指由斑疹伤寒立克次体引发的急性传染病，鼠类是主要的传染源，恙螨为传播媒介。斑疹伤寒包括流行性斑疹伤寒和地方性斑疹伤寒，流行性斑疹伤寒称为虱型斑疹伤寒，由普氏立克次体引起，经人虱传播。地方性斑疹伤寒又称蚤型斑疹伤寒或者是鼠型伤寒，由莫氏立克次体引起。当发病斑疹伤寒时患者可有寒战、高热、剧烈头痛、肌肉酸痛等症状，还可出现淋巴结肿大、肝脾肿大等症状。经过确诊为斑疹伤寒时需积极给予药物治疗，可给予红霉素、罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等大环内酯类抗生素进行治疗，还可给予氯霉素、喹诺酮类药物进行治疗，但需注意小于等于18岁的患者避免运用喹诺酮类药物，以免引起骨骼肌发育障碍。对于斑疹伤寒给予积极的早期的隔离治疗效果较好，如果出现中毒性肝炎、支气管肺炎、心肌炎、脑膜炎、急性肾衰竭等并发症预后较差。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 1:57”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2019-02-18 10490次

• 什么是斑疹伤寒
  病情分析：斑疹伤寒是一种急性传染病，多是感染立克次体所引起的。意见建议：斑疹伤寒的治疗，一般是给予抗菌消炎治疗及对症治疗为主。抗菌消炎药物一般选用大环内酯类抗生素，如阿奇霉素、罗红霉素、土霉素等。而青霉素类抗生素和头孢类抗生素治疗无效。若发热温度过高，超过38度5以上可给予物理降温等治疗。
  邹方鹏 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-05-15 1901次

• 如何预防斑疹伤寒？
  斑疹伤寒主要是通过老鼠传播的，这个时候进行灭鼠是最重要的预防斑疹伤寒的方法，目前没有有效的疫苗，需要增强人群的免疫力，需要多吃一些富含维生素C的水果和蔬菜，能够增强抵抗力。另外，加强体育锻炼也是可以增强抵抗力的。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-11-25 1502次

• 斑疹伤寒首选药物
  斑疹伤寒的首选药物是一些大环内酯类的药物，比如红霉素，罗红霉素，阿奇霉素，克拉霉素等，这些药物对斑疹伤寒都觉很好的药物疗效。也可以选择一些四环素类的药物，包括多西环素，四环素，米诺环素等，还可以选择一些氯霉素类的药，氯霉素因为有诱发再生障碍性贫血的一些毒副作用，所以不赞成作为首选的药物治疗。幼儿，孕
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2022-01-24 335次

• 斑疹伤寒传播途径
  斑疹伤寒可分为流行性斑疹伤寒和地方性斑疹伤寒，前者的主要传播途径是体虱，头虱和阴虱虽也可作为媒介,但意义不大。主要传播途径是受染的鼠蚤吮吸人血时，同时排出含病原体的蚤粪和呕吐物于皮肤上，立克次体可经抓破处进入人体；或蚤被打扁压碎后，其体内病原体也可经同一途径侵入。进食被病鼠排泄物污染的饮食也可得病，
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-08-06 1967次