脂肪肝病人如果进行影像学检查,发现肝右叶的低回声,这种情况要考虑肝癌的可能性,同时也可能是局限性的脂肪肝所引起,一般需要进行两方面的检查的,第一方面要进行肝脏的肿瘤标记物的检查,包括甲胎蛋白,异常凝血酶原,CA199,如果存在肿瘤标记物的升高,需要警惕肝癌的可能性。
第二,建议进行ct或者磁共振的平扫加增强检查,如果是脂肪肝,不会出现快进快出的表现,如果是恶性肿瘤,会在动脉期病灶出现强化,在平衡期以及门脉期出现密度的减低,表现为快进快出。如果出现了肿瘤标记物的升高,同时出现了影像学的快进快出的表现,这种情况就可以考虑诊断为肝癌。如果没有这些表现,就考虑本身局限性的脂肪肝,一定要明确诊断,之后根据具体的病情选择合适的处理措施。