慢性肾炎一般指的是原发性慢性肾小球肾炎,与免疫功能紊乱有关系,紊乱的免疫功能损伤了肾小球的毛细血管袢,造成滤过屏障的损害,出现蛋白尿病情。
治疗往往要根据尿蛋白的多少以及患者的肾功能和肾脏病理情况来选择治疗方案,比如患者24小时尿蛋白定量超过一克以上,肾脏的排泄能力尚可,血肌酐升高不明显,这样的患者往往需要使用糖皮质激素或者激素联合免疫抑制剂治疗。
如果尿蛋白定量小于1.0g,患者往往是选择普利类或沙坦类的降压药,但是若患者血肌酐过高,超过了264umol/L,这种情况下,往往是针对肾衰的并发症治疗,比如控制血压、纠正贫血来缓解肾衰竭发展速度。