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• 血管炎分类标准

  最新的血管炎，分类标准是ChapelHill会议上的分类标准。主要根据受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，还有小血管受累疾病。大动脉受累疾病有两个，大动脉炎和巨细胞动脉炎；中等血管受累疾病也有两个，结节性多动脉炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相关性小血管炎，IgA相关的小血管炎，过敏性紫癜等等。白塞病比较特别，分成变异性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大动脉的受累，也可能会有小动脉受累。除了动脉之外，还可以有静脉的受累，可以出现大静脉受累，出现血栓的表现，甚至出现小静脉受累，出现皮肤的於点，叫变异性血管炎。整体上来说，我们把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及变异型四种类型。

  

  02:07
  刘田 副主任医师北京大学人民医院

  2019-05-17 6352次

• 血管炎的症状

  血管炎，是一种以血管的炎症和破坏为主要病理表现的，大多数和免疫相关的这样一类疾病。它的临床表现，因为受累的血管的类型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是单发的疾病，但是也可以在某一个疾病的临床表现当中看到，比如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征，以及肿瘤和感染等等，在发病过程当中会出现血管炎的表现。另外血管炎本身也可以是一种系统性的疾病，引起多系统的脏器的功能障碍。当然它也可以在临床当中局限于某一个器官，出现了受累器官的临床表现。那么鉴于血管炎的复杂性和多样性，我们常常把它称之为系统性的血管炎。这一类的血管炎都有一个共同的临床表现，大部分的血管炎都可以在临床当中见到广泛的炎症所导致的全身的表现，比如乏力、发热、消瘦等等。另外病变的血管所供应的组织缺血，那么这是所有血管炎的一个共同的临床表现了。针对累及器官和血管的不同，那么血管炎的临床表现是不同的。那么区分不同血管炎至关重要的，是在于不同血管炎的鉴别。2012年的欧洲风湿病联盟，对于血管炎进行过重新的分类和命名。首先第一类是大血管性的血管炎，那么临床常见的是巨细胞性动脉炎和大动脉炎。第二类是中等血管性血管炎，比如结节性多动脉炎和川崎病等。第三类就是小血管炎，那么临床当中就包括安卡性血管炎和免疫复合物性血管炎等等。第四类是多血管炎，临床常见的是白塞病。第五类是单一脏器的血管炎，比如皮肤的血管炎和原发性中枢神经血管炎。还有一类就是和我们临床系统性免疫病相关的血管炎，比如类风湿、干燥综合征、系统性红斑狼疮等等引起的血管炎。那么最后一类的血管炎就是可能病因相关性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者药物、肿瘤等等引起来的血管炎。

  

  02:40
  刘燊仡 主任医师中国中医科学院望京医院

  2018-11-14 27348次

• 血管炎会传染吗
  应该说大部分的血管炎都不会传染。大部分血管炎病因不明，并不一定跟感染有关系。少数血管炎病因是明确的，比如血清病、药物变态反应。对于血清病以及药物变态反应引起来的血管炎不会发生传染，但如果说是由乙型肝炎病毒，以及单纯疱疹病毒引起来的血管性，具有一定的传染性。血管炎的种类比较多，比较常见的主要有变异性白细胞破碎性血管炎，再就是结节性多动脉炎、血栓形成性血管炎、肉芽肿性血管炎以及淋巴细胞性血管炎、结节性血管炎，还有就是血液成分异常性血管炎。在临床表现上，主要表现为多系统的损害，活动性的肾小球肾炎、缺血性或者淤血性的症状；再就是隆起性的紫癜以及其他结节性坏死性皮疹。皮肤型变异性血管炎主要是表现为皮肤受损，会有红斑、结节、紫癜、风团、丘疹甚至坏死溃疡。系统性变异性血管炎，往往起病比较急，患者会有头痛，不规则发热，另外其他系统也会受累。
  语音时长 1:33”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-21 5909次

• 血管炎会痛吗
  血管炎会出现疼痛，很多患者是因为局部疼痛为主要原因就诊的。疼痛的部位根据血管受累的部位而定，比如四肢血管受累的时候可以出现肢端缺血，表现为肢体的疼痛，间歇性跛行。侵犯肠道血管的时候可以出现腹痛、急性胆囊炎、便血等胃肠道症状。当血管炎累及颅脑的时候，可以出现头痛、头晕、复视、听力下降等表现。根据患者所出现的临床表现，再结合实验室检查、影像学检查不难以判断患者的病情，然后根据病情选择药物进行治疗。
  语音时长 01:16”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-11-28 2521次

• 血管炎会脱发吗
  病情分析：血管炎有可能会导致脱发的。因为血管炎本身就会导致全身多系统，多器官受累及的病变，所以也有可能出现脱发的症状。而且血管炎在药物治疗期间，由于某些药物的不良反应，也可能造成脱发的症状，因此需要鉴别的。意见建议：血管炎的患者要坚持正规有效的药物治疗。还要加强日常生活的护理和保养，避免过度紧张焦虑，积极的配合治疗。另外，也要保证充足的睡眠。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-13 901次

• 血管炎会痒吗
  病情分析：血管炎的皮疹，一般是不会出现明显瘙痒症状的，往往会表现为皮肤黏膜的损害或者糜烂溃疡形成。另外，还可能出现多系统，多脏器损害的症状，如果出现了明显瘙痒的皮疹，需要到皮肤科进行就诊，除外合并有过敏性皮炎的可能。意见建议：患者平时要做好皮肤黏膜的护理和保养，避免皮肤受损伤，不要搔抓皮肤，也要避免应用刺激性大的沐浴液。另外，还要坚持正规的治疗和随诊。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-17 1902次

• 血管炎皮疹会退吗
  这是当然可以的。随着治疗和病情的缓解，血管炎的皮疹会逐渐减轻甚至消褪的。当然，有可能在急性期会遗留一个色素沉着，但随着时间延长，都会逐渐恢复的。血管炎是以血管的炎症反应为主要病理改变的一类炎性疾病，由于血管的炎性病变导致相应的组织器官供血障碍，组织坏死。皮肤型血管炎，一般有乏力、关节肌肉疼痛等症状，
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 211次

• 什么是血管炎,血管炎有危险吗?
  血管炎是一组以血管壁或血管周围组织炎症伴坏死为基本特征的自身免疫性疾病，发现后如果不积极治疗是可能会给患者带来危险的。血管炎是一组以血管壁或血管周围组织炎症伴坏死为基本特征的自身免疫性疾病，它包括很多类型，因此它的症状表现并不一样。血管炎会引发很多并发症，常见的有肝功能受损、肾功能衰退等等。这些疾病
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-02-22 514次