对于上消化道出血的患者来说,首先应观察患者有无呕血以及黑便的情况发生,部分上消化道出血的患者,还有可能进一步出现失血性的休克。
特别是对于部分由于肝硬化失代偿期,而出现胃底曲张的静脉破裂之后,而引起的出血,这种出血一般量较大,而且会在短时间内出现失血性的休克,此时需要及时的观察患者的心率以及血压的变化。
如果出现心率增快,血压下降,并且伴有患者晕倒以及意识障碍,这种情况下需要及时的考虑予以积极的浓缩红细胞输注,进行扩容治疗。另外患者需要考虑进行三腔二囊管的压迫止血。
另外对于部分由于溃疡性疾病,而引起的出血来说,需要患者及时的考虑进行胃镜检查,在胃镜下进行进一步的止血治疗。
另外患者在护理过程当中,还要注意及时的观察患者有无大便,必要的情况下,需要积极的予以灌肠治疗,避免患者由于长期便秘,而进一步出现肝性脑病的情况发生。