肥胖症可见于任何年龄小儿,以1岁以内、5-6岁或青少年为发病高峰。患儿食欲极好,喜食油腻、甜食,懒于活动,体态肥胖,皮下脂肪丰厚,分布均匀,是与病理性肥胖的不同点。
面颊、肩部、乳房、腹壁脂肪积聚明显,腹部偶可见白色或紫色纹,男孩因会阴部脂肪堆积,阴茎被掩盖而被误认为外生殖器发育不良。体重超过同龄小儿,且身高及骨龄皆在同龄小儿的高限,少数可超过,智力正常,性发育正常或提前。肥胖症小儿常有心理障碍,如孤僻,自卑感等,可作为肥胖的起因或维持为肥胖的因素之一。
单纯性肥胖者血中胰岛素水平升高,糖耐量试验和空腹血糖无明显异常。血总脂、胆固醇、甘油三酯及游离脂肪酸均升高,超声检查可见不同程度的脂肪肝。