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医生主讲实录

肺栓塞的患者是可以做手术的,但不作为首选的治疗方案。当患者肺栓塞确诊后,我们可根据肺栓塞的类型,考虑溶栓、抗凝相关的治疗。

如果患者有溶栓适应症,我们可考虑溶栓的治疗。常用的溶栓药物包括了链激酶和尿激酶。在溶栓的过程中,需要注意监测凝血和血小板的变化。当患者的凝血和血小板出现明显的变化时,我们需要停用溶栓的药物。

溶栓后或者是无溶栓适应症时,我们可以考虑抗凝的治疗方法。常用的抗凝药物包括肝素,低分子肝素,华法林,利伐沙班,达比加群。在抗凝的过程中,需要注意监测国际标准化值的改变,使其维持在2到3倍之间即可。在溶栓和抗凝治疗仍无效的情况下,我们可以考虑介入或者是手术的治疗方法。

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