冠心病是支架植入好还是冠脉搭桥好,这个问题要区别的对待,不能一概而论的来进行回答。不同的问题需要不同的治疗方案,同时要严格把握搭桥术和支架植入术的适应症以及禁忌症。
如果说冠脉造影提示有血管狭窄达到75%以上并且有反复的心绞痛发作,另外急性发生的心肌梗死事件,这些都是冠脉支架置入术的适应症。如果说冠脉造影证实有左主干严重的病变或者是三支的病变,另外介入治疗失败或者是介入治疗以后发生再次狭窄,冠脉造影证实有三支的病变,经内科积极的保守治疗反复的心绞痛发作症状不缓解的,这些都是冠脉搭桥术的适应症。
另外,如果说冠脉造影提示有弥漫性的病变,并且远端冠脉血管狭窄比较严重,心脏的彩超提示心脏的射血分数明显的下降小于20%以下,那么这些事冠脉搭桥术的禁忌症。必须严格把握它们的禁忌症和适应症,针对不同的病症给予不同的治疗方案。