对于干咳的患者,首先要分析咳嗽的原因。干咳的病人一般多见于像一些肺部肿瘤的病人,像支气管内出现恶性肿瘤,可能会导致患者干咳。如果患者是乳腺癌术后的患者,首先要考虑有没有乳腺癌肺转移所导致的患者上述的症状。需要进一步行胸部的CT,甚至是增强CT来进一步查找原因,排除患者有没有肺转移的情况发生。
如果是肺转移导致患者咳嗽,要对症给予一些相应的治疗,像化疗,分子靶向药物治疗和内分泌药物治疗等等,从而来减轻患者的症状。其次,干咳的病人可以见于像一些感染,最常见的像支原体感染等等,需要完善一些相应的病原学检查,从而来明确是否有相应的支原体感染。
如果患者有相应的支原体感染,可以对症的应用一些抗细菌的药物,从而来减轻患者的症状。其次要考虑患者有没有一些合并用药,像一些高血压的患者,应用一些ACEI类的药物,可能也会出现一些顽固性的干咳。此时如果排除了一些感染的因素,转移的因素以后,考虑是药物相关性的,可以更换降压药物,从而来观察患者咳嗽是否能减轻或者缓解。